中枢神经系统课件.ppt

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2024-05-19 发布于山东
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血管畸形分動靜脈畸形、靜脈畸形、毛細血管畸形、大腦大靜脈瘤和海綿狀血管瘤等動靜脈畸形最常見，好發於大腦前、中動脈供血區由供血動脈、畸形血管團和引流靜脈構成血管畸形的影像學表現CT示不規則混雜密度灶，可有鈣化，並呈斑點或弧線形強化，水腫和占位效應缺乏。可合併腦血腫、蛛網膜下隙出血及腦萎縮等改變MRI上可見擴張流空的畸形血管團，鄰近腦實質內的混雜高、低信號，為反復出血的後果DSA、CTA和MRA可直觀地顯示畸形血管團、供血和引流血管腦血腫CT像腦血腫CT像腦出血影像腦血腫破入腦室CT像腦出血的MRI影像腦出血的MRI影像左側小腦半球出血腦梗死影像學表現分類CT表現MRI表現缺血性低密度，其部位和範圍與閉塞血管供血區一致，呈扇形；2-3周時可出現“模糊效應”；1-2月後呈低密度囊腔對腦梗死灶發現早，敏感性高。發病後1小時可見局部腦回腫脹，腦溝變窄；隨後出現長T1、長T2信號異常。對基底節、丘腦、小腦和腦幹的腔隙性腦梗死灶十分敏感出血性在低密度腦梗死灶區內，出現不規則斑點狀、片狀高密度出血灶，占位效應較明顯腔隙性系深部髓質小血管閉塞所致。低密度灶10-15mm大小，好發於基底節、丘腦、小腦和腦幹，中老年人常見腦梗死CT像腦梗死CT像腦梗死CT像腦梗死CT像腦梗死影像腦梗死影像腦梗死CT像腦梗死MR像腦梗死MR像腦梗死MR像腦梗死MR像