中兽医学课件.pptx

肺陰虛

多因久病傷陰，或邪熱久戀於肺，損傷肺陰所致，或由於發汗太過而傷及肺陰致本證發生。見於慢性支氣管炎及肺結核。

主症：乾咳連聲，日輕夜重，甚則氣喘，鼻液

粘稠，低熱不退，或午後潮熱，盜汗，

口乾舌燥，糞球幹小，尿少色濃，口色

紅，舌無苔，脈細數。

;分析：

肺主清肅，喜潤而惡燥（火→金、金→水），肺陰不足，肺陽相亢，虛熱內生，肺被熱蒸，氣機上逆，而見咳嗽、氣喘，輕咳重喘，又因肺津不足，故為乾咳；白天陽盛，陽氣的布津功能旺盛，肺陰不足減輕，故氣逆不甚，而日輕，夜間陽衰，陽氣的布津功能減弱，肺陰不足加重，故氣機上逆加劇，所以咳嗽加重；陰愈虛，氣逆愈重，故甚則氣喘；肺之津液被虛火煎煉而成痰濁，痰濁隨肺氣上逆，從肺竅而出，故鼻液粘稠；;陰虛而陽亢，只要陰虛永存，陽亢就永在，故低熱（虛熱）不退；

午後潮熱，即午後熱來，午後機體陽氣趨向於內，加上因陰虛而陽亢，二者致使體內熱增（午前機體陽氣趨向於外，而散亡，故不見發熱或熱不甚（陰虛陽亢是虛熱）；

陰虛則陽弱，白天，陽氣盛，加上陽氣趨向於表，二者致使陽氣浮充於表，也就是說衛陽之氣還能固表，所以白天無汗；夜間，陽氣衰，加上陽氣趨向於裏，致使衛陽之氣不足而且內陷，表無所固，故見盜汗；

津液虧虛，不能上潤，故口乾舌燥；

至於糞球幹小，尿少色濃，是陰虛內熱的表現（陰虛則少津）。

陽亢則舌紅；

陰虛則陽弱，胃氣薰蒸無力而舌無苔；

陰虛則脈細，陽亢則脈數。;黃有陰黃和陽黃之分。

陰黃：黃而晦暗如煙熏色，為寒濕鬱阻肝膽。

寒主凝，濕易阻遏氣機，二者致使肝膽疏

泄功能下降，膽汁排泄不利，溢於皮下，

故而發黃。難治，病程長，多為慢性，乙

肝，故多虛。（久病則虛）

陽黃：黃而鮮明如桔子色，為濕熱薰蒸肝膽，致

使膽汁橫溢，膽紅素進入血液，故而出現

黃色，相對說來易治，多為急性，甲肝，

病程短，故多實。

就臨床而言，奶牛陽黃居多。;肝膽濕熱（陽黃）：

多因外感濕熱之邪入裏，或脾胃運化水液失常，濕邪內生，鬱而化熱致使肝臟疏泄失常，膽汁不循常道外溢而發本證。

主症：黃疸鮮明如桔色，食欲減退，尿液短赤或黃而

渾濁。母畜帶下黃臭，外陰瘙癢，公畜睾丸腫

脹熱痛，陰囊濕疹，舌苔黃膩，脈弦數。;分析：濕熱薰蒸肝膽，致使肝膽疏泄失職，膽汁不循

常道而橫溢入血，呈於肌膚，而見黃疸；濕從

熱化陽，薰蒸於體表，故黃而色澤鮮明；食欲

減退乃膽汁不循常道，不助消化之故；濕熱

下注，膀胱氣化失司，所以尿液因熱在而短

赤，因濕在而黃且渾濁；肝脈繞陰器，濕熱

循經下注，母畜陰道被濕熱薰蒸，則見帶下

黃臭，外陰瘙癢；濕熱浸淫陰囊，則為濕疹；

濕熱鬱蒸睾丸經脈則氣血壅滯不通，故睾丸

腫脹熱痛；舌苔黃膩，脈弦數，為濕熱內蘊

肝膽的表現。

治法：清利肝膽濕熱。;方藥：茵陳蒿湯（茵陳蒿湯治陽黃，梔子大黃配成方）加減

。

本方為治濕熱黃疸之第一要方。方中重用茵陳蒿為君，以其最善清利濕熱、退黃疸，其對肝細胞的修復、再生有極大的促進作用。梔子為臣，通利三焦，導濕熱下行，引濕熱自小便出。大黃為佐，瀉熱逐瘀，通利大便。三藥配合有明顯收縮膽囊的作用，其中大黃是必不可少的。

大黃→膽囊（收縮）→膽汁→小腸→吸收→血→梔子→小便

大腸→糞便