良性前列腺增生症(BPH).ppt

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良性前列腺增生症(BPH) 前列腺是男性特有的腺体,大小、形状像胡桃,大约重20克。前列腺位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道 前列腺的主要功能是分泌稀薄奶样的前列腺液,构成精液的一部分 前列腺体积在40岁以后开始加速增长 50岁以上男性约有50%患BPH 80岁以上患病者达到80%至100% 尿频,排尿次数增加 夜尿频繁 尿急,不能忍尿 排尿不完全(尿不尽感) 开始排尿时间延迟 排尿间断,尿流细弱 尿痛 尿失禁 急性尿潴留 泌尿道感染 膀胱憩室,结石 肾积水 血尿 肾功能衰竭 痔疮 疝气 直 肠 指 检 了解前列腺的大小、质地和有无结节 了解括约肌的收缩功能,初步判定尿道括约肌的功能 经腹或经直肠前列腺B超 可判断前列腺体积的大小和膀胱内的情况 尿动力学检查 检查前列腺增生是否已造成尿流受阻 膀胱镜检查 观察尿道和膀胱内的情况 血清前列腺特异性抗原(PSA) 有助于诊断或排除前列腺癌 有助于选择适当的治疗方案 良性前列腺增生症的治疗 警惕性观察 药物治疗 手术治疗 介入性治疗 药物治疗 治疗良性前列腺增生症的药物有三大类 5?-还原酶抑制剂----保列治 ?受体阻滞剂----高特灵、马沙尼、哈乐、桑塔、竹林胺、可派、可多华 植物药----前列康、前列回春、舍尼通、通尿灵、泽桂癃爽、癃闭舒等 须采用手术治疗: 反复尿潴留 反复尿路感染 反复肉眼血尿 大量残余尿 膀胱结石 肾功能减退 手术治疗 开放手术 经尿道前列腺切除术 经尿道钬激光前列腺剜除术 * 前列腺 正常前列腺 增生的前列腺压迫尿道

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