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肝功能正常值 百科名片肝功能检查是反映肝脏生理功能的检查项目，肝功能检查常包含ALT、AST、AST/ALT、GGT、ALP、TBILI、DBILI、IBILI、TP、ALB、GLB、A/G、LDH-L、Ch、SF、PA等项目，了解这些检查指标的标准，有助于人们增加对肝功能的了解及诊断。 介绍 由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。与肝功能有关的检查有血清蛋白检测，常用血清酶检查，碱性磷酸酶(ALP)检测，γ-转肽酶(γ-GT)检测，血清胆红素检测，CB/STB，丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT），门冬氨酸氨基转移酶（AST，GOT）等；了解肝功能的各项指标检查的标准[1]，有助于增加对肝功能的了解及诊检查项目 1、血清蛋白 　　血清总蛋白：60-80 g/L(克/升) 　　血清白蛋白：正常情况:40~55g/L 　　白蛋白/球蛋白比值(A/G)：1.-2. 　　血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标。因为肝脏有很强的代偿能力，以及白蛋白半衰期较长等原因，所以只有当肝脏损害达到一定程度时才能并发血清总蛋白和白蛋白的变化，而急性或局部肝损害时这两个指标多为正常。因此，血清总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害，并可反映肝实质细胞的储备功能。总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现，总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。 2、常用血清酶 　　谷丙转氨酶(ALT)：5-40 U/L(单位/升) 　　谷草转氨酶(AST)：ALT /AST≤1 　　二者升高见于:急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆管炎，急性心肌梗融死、心肌炎、多发性肌炎、酒精性肝炎（AST升高明显）； 　　肝炎时二者均可明显升高；黄疸前期，往往AST > ALT，不久AST < ALT；恢复期一般ALT恢复较慢； 　　二者持续增高，说明有慢性肝炎；AST/ALT比值小于1，可能是慢性迁延性肝炎；酶活性增高且AST/ALT比值大于1，可能为慢性活动性肝炎。 3、碱性磷酸酶(ALP) 　　ALP：40-110 U 　　各种肝内、外胆管阻塞性疾病，ALP明显升高；肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病，ALP仅轻度升高。 4、γ-转肽酶(γ-GT) 　　γ-GT< 50 U 5、血清胆红素 　　总胆红素(STB)：3.4-17.1 μmol/L(微摩尔/升) 　　直接胆红素(CB)：0.6-0.8 μ 　　间接胆红素(UCB)：1.7-10.2 μ 　　血清胆红素是重要的判断肝细胞损伤程度的预后情况的指标。 　　1、当肝病患者的胆红素明显升高时，表明有较严重的肝细胞损伤；若长期异常时，提示有转为慢性肝病的可能；短期内急剧升高，表明病情危重； 　　2、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、急性黄疸性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄疸、新生儿黄疸、胆石症、胰腺疾病、输血等均可增高。 　　3、TBIL可结合DBIL及症状等鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸或家族性高胆固醇血症。 6、CB/STB 　　胆红素总量（STB）正常情况:脐血＜34μmol/L0~1天＜103μmol/L3~5天＜205μmol/L其后＜34μmol/L 　　成人:1.7~17.1μmol/L 　　胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。 　　注意：临床上STB、CB和UCB测定基本上用在黄疸的确诊和黄疸类别的辨别。 7、丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT） 　　正常情况:改良穆氏法＜500nmol.s-1/LReitman法2~30U 　　增高:急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性胰腺炎，急性心肌梗塞，心肌炎，心衰，肺梗塞，流脑，SLE等。儿童，寒冷，过度劳累，剧烈运动，溶血反应亦可升高。 8、门冬氨酸氨基转移酶（AST，GOT） 　　正常情况:改良穆氏法＜667nmol.s-1/LReitman法3~30U 　　增加:心肌梗塞（发病后6ｈ明显升高，48ｈ达高峰，3~5天后恢复正常），各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。GOT有两种同工酶，存在于胞浆内的称ｓ-GOT，存在于线粒体内的称为ｍ-GOT.GOT同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度，心肌、肝、肾病变时。ｓ-GOT升高;组织损伤时ｍ-GOT才能在血清中测得。心肌梗塞时，ｍ-GOT先于ｓ-GOT而升高。 9、谷氨酰转移酶(GGT) 　　健康人血清中GGT水平甚低，一般小于40单位。 10、总胆固醇(Ch) 　　总胆固醇包括游离胆固