手卫生陆佳韵__培训课件.ppt

洗完手后，关闭水龙头 （用避免手部再污染的方式） 用干手纸将手擦干 手卫生注意事项 认真揉搓双手至少10秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝 勿留长指甲、勿戴戒指 应使用清洁水清洗和冲洗双手 用纸巾或毛巾轻轻拍打双手使之干燥避免使劲擦拭以防止手部擦伤 整个洗手过程需1.5-2分钟完成 速干手消毒剂的特点 杀菌效果好； 作用快速、使用方便； 加入了护肤成分； 可以节约工作时间、提高效益，提高医护人员对洗手规范的依从性 速干手消毒剂使用方法 取适量的速干手消毒剂于掌心，双手相互揉搓覆盖整个双手表面 严格按照医务人员洗手揉搓的步骤进行揉搓 双手干燥后，手即达到安全的要求 外科手消毒 1、 应遵循以下原则 先洗手，后消毒 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒 外科手消毒 2、外科洗手方法与要求 （1）洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 （2）取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处 （3）流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3 （4）使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3 外科手消毒 方法1——冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2MIN～6MIN，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 外科手消毒 方法2——免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量，揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明 外科手消毒 注意事项 （1）不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁 （2）在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部 （3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓 （4）术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手 （5）用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒 手卫生效果的监测 监测要求：医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测； 当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测 手卫生合格的判断标准： 卫生手消毒：10CFU/CM2； 外科手消毒：5CFU/CM2 。 　 执行手卫生规范，实行依从性监管 今天的培训仅仅是做好手卫生工作的第一步，从某种意义上讲，手卫生工作的成败将取决与你们的工作 要想实现我们的最终目标，只有把标准变为规范，把规范变为习惯，才能实现我们的最终目标 THANK YOU! “ ” 七步洗手法 急诊室 陆佳韵 2016-2 学习目标 了解手卫生的有关定义 掌握洗手的指征（重点） 熟悉洗手的目的、环境准备、洗手前的准备、 掌握七步洗手法的操作步骤（重点） 了解重点部门的洗手设施 为什么要洗手？ 手与医院感染---重要传播途径 想到过吗？ 手与医院感染---重要传播途径 瘆人吗？ 手与医院感染---重要传播途径 恶心吗？ 手易被细菌污染 培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。 每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌 手在NI中是如何起作用的？ 做好手卫生---切断院感传播途径 你记住了吗？ 手卫生与医院感染的关系 超过95%医院感染病例经接触传播 加强手卫生可降低40%医院感染，以及30-40%耐药菌感染 加强手卫生使ICU呼吸机相关性肺炎从27‰降低至17‰ 医务人员手卫生规范 2009年4月，国家卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》，对医务人员该如何“认真洗手”作出详细规定，希望以此控制高发的院内交叉感染 （一）手卫生相关术语 手卫生的相关定义 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称 洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程 卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再