第12章_临床即时检测仪器.ppt

目前，即时检测仪器存在质量保证及质控措施缺乏，单个检验费用高，报告书写不规范等问题。通过建立即时检测仪器的质量保证体系，加强管理规范和操作人员培训等措施可提高即时检测仪器使用的可靠性，促进POCT的快速发展。 本章内容小结 参考书目 [1] 曾照芳，洪秀华.临床检验仪器.北京:人民卫生出版社，2007； [2] 康熙雄.床旁检测临床应用手册. 北京：人民军医出版社出版，2010； [3] 蒋长顺. 临床实验仪器学. 安徽：安徽科学技术出版社，2009； [4] 赵卫国. 即时检验.上海：上海科学技术出版社，2007 * * * * * * * * * * * * * PET下面有亲水性覆膜 聚酯薄膜牢固可触摸：耐用，易于操作 可靠的准确性：钯电极确保一贯的准确性。其他碳电极试纸不能提供象钯电极一样的可靠性。钯是顶级质量的电子感应技术中所运用到的金属之一。 新性的弧形设计：弧形的试纸边缘与手指相吻合，提供了最大的舒适感，并能引导血液直接进入测试区。因而确保每次测试更快，更方便。 干扰因素更少：试验证实，此试纸能筛选出110多种血中可能存在的物质。其中包括天然和常用的治疗用药。而普通试纸只能筛出50种物质。 更优越的化学方法：运用葡萄糖脱氢酶方法，因而不与血液中的氧发生反应。普通试纸依赖葡萄糖氧化酶来进行反应，当血氧水平被提高时，可能得出错误的结果。这种情况对于贫血患者或接受氧治疗的患者来说，就存在隐患。 更快的毛细管吸作用：运用独特的作用来吸取血样进入试纸，因而所需血样比传统试纸更少 更小的血样 血样核查窗：易于核查高对比色的黄色窗口，以确保血样充足，避免浪费试纸。 环境适应性强：即使在40℃高温下，也能提供可靠的结果 * 维护： IRMA血气分析仪的日常维护：电池的维护， 打印机的清洁，气压表的校准以及一般清洁。 保证最佳的电池性能：使用电池接近“空”时要及时充电，充完电的电池不要继续留在充电器中，否则会降低电池性能。 打印机：经常清洁。 气压表：要每年校准一次,确保分析仪的准确度。 IRMA血气分析仪 维护： 常需清洁的系统部件如下： 1.清洁触摸屏、充电器、电源供给器及分析仪表面； 2.定期清洁电池接触点，电池充电器的接触点； 3.清洁红外探头：每天检查红外探头的表面，细看有没有灰尘或污染，清洁后探头的方玻璃表面应当是光亮的，反射性能好，测试前探头一定要干透； 4.清洁边缘连接器。 IRMA血气分析仪 IRMA血气分析仪的常见故障和排除方法 常见故障 排除方法 TQC测试失败 （1）清洁红外探头。 （2）清洁温控卡的接口。 （3）验证是否使用了正确的温控卡的校准品。 （4）验证分析仪与温控卡均已达到室温。 EQC测试失败 重复EQC测试。 传感器出错 （1）验证血盒已正确平衡。 （2）用新血盒重新按程序进行测试。 （3）如果出错率一直很高，清洁红外探头与边缘连接器后再运行EQC测试，仍然不通过时，这时就要按照清洁边缘连接器顺序更换电子接口。 温度出错 （1）血盒温度超过工作温度范围（15-30℃/59-86℉）,换一个新血盒，在工作范围内进行测试。 （2）分析仪温度超过工作温度范围（12-30℃/54-86℉），按退出键，断开分析仪电源，让分析仪平衡到工作温度范围内至30min再测试。 IRMA快速血气分析仪检测结果的质量保证： 1.抗凝剂要求 12500IU的肝素钠用100ml生理盐水稀释做抗凝剂，注射器抽取抗凝剂转动数次，针筒向上将抗凝剂排空准备抽血； 2.采血要求 不用抗凝剂，采血量仅为0.5ml，需在3分钟内检测完毕；用抗凝剂，采血量仅需大于1.5ml，在30分钟内检测完毕； 3.测试片保存温度在4～30℃，从冰箱取出后不可再放入冰箱； 4.按保养规程菜单行仪器保养。 IRMA血气分析仪 IRMA快速血气分析仪的临床应用价值： IRMA快速血气分析仪密闭零污染、零使用限制、零保养、采用完善成熟的技术原理、完善全面的质量控制体系、完善准确的信息存储和管理系统。 ①一次性使用测定片，快速、简易、方便，无需电极保养，无需处理定标偏移，随意选择测定指标，降低成本； ②螺旋式／封闭式进样口，封闭式注入血样，防止医护人员因溅出的血液而感染； IRMA血气分析仪 IRMA快速血气分析仪的临床应用价值： ③全自动定标，一次性完成定标省时省力，进样前确保机器工作正常无误不致使样本浪费； ④测定片室温储存，无需冷藏，运输使用方便，可放置机器旁边，随时使用。 IRMA快速血气分析仪具备广泛的临床价值。广泛应用于手术室、化验室及救护车等现场工作中