《乳腺癌早期梯度筛查方法临床应用》.pptVIP

乳腺增生 女性高发病,占所有乳房疾病的75% 囊性乳腺增生是属于乳腺增生病的后期阶段， 有恶变为癌的可能，因此本病也是乳腺癌前期病变。 乳腺炎 是最常见的乳腺炎症类疾病 乳腺纤维瘤 占乳房良性肿瘤的首位，约为10％ 常见乳腺疾病的分类及危害 急性乳腺炎图例 乳腺纤维瘤图例 乳腺增生图例 体检中心乳腺血氧筛查结果 典型病例介绍 正常乳腺 血氧图 血值：1.0 氧值：1.0 患者：30岁 单纯性增生 血值：1.11 氧值：0.94 乳腺增生 ——女性高发病,占所有乳房疾病的75% 乳腺增生是乳腺导管和小叶结构增生性（退行性和进行性）病变。 乳腺增生病发生于青春期后任何年龄的女性，最常见于25-45岁的育龄妇女。 囊性乳腺增生是乳腺增生病的后期阶段，常发于４０岁左右的妇女。 主要症状为乳房肿块，肿块常为双侧，无清楚的界线，可活动，形状或呈条索状或呈颗粒状。 少数患者伴有乳头溢液。乳房的疼痛程度与月经周期有关，且只限于乳房病灶处。 一般发病时间较长，症状表现呈阵发性，有恶变为癌的可能，因此本病也是乳腺癌的前期病变。 囊性乳腺增生 患者：54岁 囊性增生 中重度增生 Ⅲ级 血值：1.28 氧值：1.07 中重度增生 Ⅲ级 乳腺纤维瘤 ——占乳房良性肿瘤的首位，约10％ 是乳腺良性肿瘤中发病率首位的疾病，以18－25岁的青年女性最常见。 临床上以无痛性乳房肿块为主要症状，最有效的治疗手段为手术。中医将乳腺纤维瘤称之为“乳核”。 纤维腺瘤 32×13mm 血值：0.98 氧值：1.08 患者：24岁 早期乳腺癌血氧图⑴ 患者43 病理编号S102583 血值：1.64 1.48 氧值：0.74 0.87 早期乳腺癌血氧图⑶ 患者44岁 血值：1.46 氧值：0.89 据调查显示，从2003年到2009年，我国城市女性因患乳腺癌而导致死亡的几率在这7年内增长了将近40%。 * 研究创建切合我国实际的乳癌“三早”筛查方案是一项多学科协作的重大科技攻关任务。 * * ——关爱女性健康 远离乳腺疾病 乳腺癌早期梯度筛查方法临床应用 目录 二、乳腺血氧功能影像检查仪是简便有效初筛方法 我国乳腺癌筛查研究现状与问题 乳腺普查的重要性 认识乳房 一 、概况 三、操作规范： 乳腺疾病诊断过程 乳腺血氧临床应用优势 四、如何规范乳腺癌科学梯度筛查与钼靶——彩超、互补性 五、研究创建切合我国实际的乳腺癌 ——“三早”筛查新方案 目录 但谁在一直威胁着我们的健康？ 癌症——人类的头号杀手 乳腺癌每年增加1-3％ 乳腺癌死亡率增长70%以上 防治乳腺癌的关键： 早诊早治 乳腺癌年轻化趋势明显 乳腺癌严重威胁着女性健康 乳腺癌预防性筛查诊断是早诊早治的保证！ 早期发现、早期诊断、早期治疗 有效地提高治愈率 降低死亡率，减少发病率 环境恶化诱发癌症高发 预防性筛查诊断方法优点 已纳入国家慢性病防治规划和医改重点民生工程！ 我国乳腺癌筛查研究现状与问题 一、应用钼靶、彩超普查 2005年百万妇女乳癌普查工程，18个月乳腺钼靶、彩超、病理筛查118273人，检出乳腺癌839例（7.0‰），早期乳腺癌321例（38.3%），早期癌占56%，取得了显著的“三早”成效 缺点：普查费用高，无政府资助、群众不易接受 2008年卫生部实行国家资助乳腺癌筛查早诊、早治专项任务，改为医生触诊筛查，可疑者作钼靶、彩超检查。 缺点：普查效率低， “三早”效果欠佳 二、医生触诊筛查，可疑者进行钼靶、彩超检查 我国乳腺癌筛查研究现状与问题 乳腺癌严重威胁着女性健康 据权威医学资料统计及流行病学调查： 全球每1.05分钟，就有一人死于乳腺癌， 我国每年新发乳腺癌20万例 乳腺癌已成为发病率上升最快的癌症 我国每年有4万余名妇女死于乳腺癌 女性一生患上乳腺癌的几率是 10％ 那些被“乳腺癌”夺去的生命 陈晓旭 年仅42岁 台湾“疗伤歌手”阿桑年仅34岁 青年歌手 叶凡 年仅37岁 中国人乳腺癌预防意识薄弱 70%的40岁以上女性会定期检查乳腺健康，80%的乳腺癌患者得以早期发现。 得到早诊早治，有效控制乳腺癌发病率及死亡率。 美国 坚持定期作乳腺健康检查的女性不足1% 超过80%的乳腺癌患者发现时已为晚期，失去了治疗的最佳时期。 中国 乳腺癌早期筛查对死亡率的影响 正常 增生 不典型增生 原位癌 侵袭癌 转移癌 10－30 年 癌前病变 癌症的多阶段发生模式 “癌前病变”发展成侵袭性癌一般需要10年， “癌前病变”一般是可逆的。 癌症的发生是一个漫长的过程，经历多次突变 2-3年 接触危险因素 细胞癌变 ≥1cm 终点 癌症自然发