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北京市高级专业评审申报表
北京市高级专业
技术资格评审申报表
(样表)
姓 名 王志琴 申报资格 高级工程师 专 业 仪器仪表 填报日期 2016 年 5 月 21 日
北京市人力资源和社会保障局制
一、基本情况
姓 名 王志琴 性 别 女 出生年月 1981年1月11日 民族 汉 贴
照
片
(一寸) 身份证号码 1 3 2 8 2 9 1 9 8 1 0 1 1 1 1 5 4 8 参加工作时间 2004年5月 从事申报专业
工作年限 12年 工作
单位 (20字以内) 所在
部门 (20字以内) 行政职务 (10字以内) 户口
所在地 档案存放单位 (10字以内) 现从事专业 (15字以内) 现职称 (10字以内) 取得时间 参加学术团体及职务 (50字以内) 学 历 学 位 毕业时间 毕业院校 所学专业 证书编号 参 评 (20字以内) (15字以内) (12字以内) 参 考 专业
考试 考试时间 科 目 成 绩 分 职称外语考试 考试时间 语种 级 别 成 绩 计算机应用水平(能力)考试合格证编号 (40字以内) 级 分 继续
教育 起/止时间 组织单位 学习内容 学习形式 学时 考试考核结果 (20字以内) (25字以内) (10字以内) 工作经历 起/止时间 工 作 单 位 部 门 职 务 (40字以内) (15字以内) (15字以内) 二、专业技术工作概述
(800-1000字)
三、论文摘要
题目 (50字以内) 撰写时间 (400-500字) 四、专业技术工作
工作(项目)名称 起/止时间 工作(项目)内容 本人职责与本人工作情况 证明人 (50字以内) (150-250字) (200-300字) (20字以内) 四、专业技术工作 (续)
工作(项目)名称 起/止时间 工作(项目)内容 本人职责与本人工作情况 证明人 五、专业获奖/取得专利/标准制定
名 称 项目内容 排 名 时间 授予(颁布)单位 (25字以内) (40字以内) (20字以内) (20字以内)
六、发表论文/论著/译著
论文/论著/译著名称 发表
时间 刊物名称、期号、
出版单位/学术会议名称 总章节数
或总字数 独立撰写/
合作撰写、本人排名 (30字以内) (50字以内) (10字以内) (20字以内)
七、个人情况补充说明
(400字以内)
八、个人申请
本人申报
系列
专业
专业技术资格,并对此表填写内容的真实性负责。
申请人(签字): 年 月 日
九、工作单位审核意见
申报人 于 年 月到我单位工作,其人事档案关系
在 。经审查,申报人填写的在我单位的学习经历、
工作经历及工作内容属实。
经办人(签章): 单 位(盖章)
年 月 日
十、人事档案管理单位审核意见
申报人 的人事档案关系于 年 月由
转入我单位。经审查,申报人填写的内容与档案记载的相关情况相符。
经办人(签章): 人事档案管理单位(盖章)
年 月 日
十一、评审服务机构审核意见
材料齐全,符合申报条件。
经办人(签章): 评审服务机构(盖章)
年 月 日
十二、评审委员会评
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