品管圈与PDCA在护理质量管理中的应用简介.ppt

 二、品管圈—如何开展 4、原因分析 问题 ↓ 原因 ↓ 要因 ↓ 真因 ←头脑风暴、鱼骨图、系统图 ←表决(记名式团体技巧) 柏拉图→ ←查检  二、品管圈—如何开展 因果图(鱼骨图)： 是用来分析某一质量问题发生原因时所用的图。(一张因果图只能解決一个主要品质问題，如果有几个主要改善问題，那么就画几张因果图) 主要问题 机器 人员 环境 流程 材料 大原因 中原因 小原因  二、品管圈—如何开展 原因性系统图  二、品管圈—如何开展 5、目标设定 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百 分比×圈员能力) 目标值=43%-(43%×77.6%×80%) =16.31%  二、品管圈—如何开展 5、目标设定 43% 26.69%  二、品管圈—如何开展 六、拟定对策 针对要因（真因）来思考改善对策 评价改善对策(可行,经济,效益性) 对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策 考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行 工作分配 对策拟订后,需获得上级核准方可执行 　  二、品管圈—如何开展 六、拟定对策 问题点 主要因素 对策方案 提案人 实施计划时间 责任者 协助者 专业技能 缺乏 理论操作经验不足，实际操作少、担心操作失败，主动性差 加强操作技能培训，总结经验，避免生熟的技术和盲目的穿刺 许艺莲 9月 10月 刘海斌 全体 护士 工作方法欠佳，沟通不到位 责任心不强，缺乏耐心 做好诱导解释工作，提高患儿的亲近感和家属的信任感，搞好护患关系，使之积极配合 蒋文莉 9月 10月 刘海斌 全体 护士 精神紧张 心理压力大，穿刺失败时担心家长过激语言 加强自身修养，保持良好的心理素质、沉着稳定，不受患儿哭闹、家属语言刺激的干扰，充满自信心 蒋文莉 9月 10月 蒋文莉 全体 护士 病房环境 影响穿刺 病房光线暗，无操作台 设置小儿静脉输液室、移动灯管 许艺莲 9月 10月 陈秀娟 全体 护士  二、品管圈—如何开展 七、实施对策 执行整改方案 转动P-D-C-A 调查对其他工作或其他部门有无副作用  二、品管圈—如何开展 七、实施对策 对策名称 ? ? 主 要 原因 ? ? 问 题 点 ? ? 对策内容： What 改善对象 How 实施步骤 ? 对策实施： who 负责人 when 实施期间 where 实施地点 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 ? 对策效果： 对策执行情形 对问题点改善效果 P D C A  二、品管圈—如何开展 七、实施对策 P 计划 1.制定专科培训计划 2.加强操作技能培训 3.观看他人操作或录像 D 实施 1.每位护士轮流到儿科学习静脉穿刺，为期一个月 2.新上岗护士每月培训一次，老护士每季度培训一次，并考核 3.护士之间相互观看操作，学习、总结经验，扬长避短 C 确认 全科护士能按计划培训，专业理论和操作技能提高，大家主动操作的积极性提高 A 处置 实施评估效果好 实施日期：2011.09负责人:许艺莲 蒋文莉 问题1：专业技能缺乏实施具体内容  二、品管圈—如何开展 八、效果确认 对策实施后的数据与实施前的状况以及小组制定的目标进行比较 改善前-改善后 目标达成率= ———————— ×100% 改善前-目标值 改善后-改善前 进步率= ———————— ×100% 改善前  二、品管圈—如何开展 八、效果确认 项目 频数 百分率 累积百分比 穿刺不熟练 10 34.5% 34.5% 心理因素 9 31% 65.5% 病房环境 4 13