最新神经内科患者的健康宣教要点-医学课件.pptVIP

go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go 神经内科患者的健康宣教要点 神内三区 郑秀 * 主要内容 入院健康宣教 住院健康宣教 出院健康宣教 二 一 三 * 入院健康宣教 护士需建立良好的第一印象，取得患者信任 介绍主管医生、责任护士、环境、制度等，提高认知水平，更好地配合手术、治疗和护理，有利于康复[1]。 做好入院评估，为护理计划做准备: 防跌倒、防压疮、“三防”等 参考文献： [1]彭桂仙.在实施整体护理中加强医护配合的做法[J].实用护理杂志，2002,16（8）：49. 入院宣教是整体护理的第一步， 是健康宣教的基础内容之一。 * 充分利用跌倒风险评估表对高危病人做好评估 告知患者及家属跌倒高危的因素、危害性及采取的措施，如挂“防跌倒”警示牌，穿合身衣裤、防滑鞋，使用防滑垫，护栏及扶手等 针对性地教患者及家属一些防跌倒小知识，如宣传海报等 防跌倒宣教 * 充分利用压疮风险评估表对高危病人做好评估 告知患者及家属可能发生压疮的因素、部位，发生压疮的危害性及采取的预防、处理措施，如挂“防压疮”警示牌，使用翻身枕、气垫床、保护贴，做好皮肤的清洁卫生等 嘱勿抓挠，做好防护，必要时使用约束带 防压疮宣教 * “三防”宣教 防走失： 解释床头挂警示牌的目的，让家属清楚病人的病情及可能发生的危险 讲述走失高危的原因、不良后果及应采取的预防措施，取得积极配合，并签署24小时留陪人同意书 按要求监督患者时刻佩戴好防走失手腕带或信息卡，注明医院科室、床号、姓名、联系方式。加强巡视 让家属做好轮流值班的安排，贴身陪护，并强调需离开时与值班护士做好看管交班 防伤人、防自伤： 时刻留意患者的心理及情绪的变化，切勿激怒患者，勿与其争吵 避免存放尖锐锋利的，可能危害人身安全的用具：刀，绳子，玻璃，铝片等；勿放置坚固物品 教会家属发生意外时的应急处理措施 * 一般宣教内容： 疾病知识宣教（疾病定义、病因、危险因素） 疾病相关知识宣教（饮食、治疗、预防） 一般饮食指导（普食、半流、全流） 普通检验项目的注意事项（胸片、心电图、普通腹部B超） 特殊宣教内容： 特殊饮食指导 特殊检查项目的注意事项 特殊药物知识宣教 康复指导及功能锻炼 吞咽功能锻炼 心理健康教育 住院健康宣教 * 低脂低胆固醇饮食 低盐饮食 低糖饮食 特殊饮食宣教 中国居民平衡膳食宝塔 * 低脂低胆固醇饮食 富含饱和脂肪酸食物：动物性脂肪，如猪油等 含较多不饱和脂肪酸食物：植物油如花生油等 动物性食物和胆固醇高的食物：如肥肉、动物内脏、鱼子、蟹黄、油条、炸鸡腿 低脂肪低胆固醇食物：如家禽肉类、豆腐 高血脂、 高胆固醇 过高膳食 脂肪摄入 血清低密度 脂蛋白 动脉粥样 硬化 * 低盐饮食 高血压 食盐主要指含钠，一般动物性食物植物性食物。 人体钠的主要来源为食盐，味精，小苏打等。 食物选择： 宜选：富钾食物：瓜子、青椒、黑枣、番茄、香蕉等 富钙食物：牛奶、虾皮、鱼、蛋等 少选或忌选食物：少用味精、酱油及辛辣调味品 忌酒精饮料、过咸食品或腌制食品 控制稳定：4g 控制不稳定：2g * 低糖饮食 米、面等谷类含淀粉，属多糖类，应定量；土豆、山药等块根类食物，因含淀粉，故可代替部分主食。 麦类、豆类及其制品，血糖生成指数低；蔬菜类虽含少量碳水化合物，但纤维素较多，吸收较慢，因此可适量多用 水果类含果糖高，吸收较快，因此空腹血糖控制不理想者慎食，但可酌情选含果酸高的水果，如猕猴桃、李子等 白糖、红糖为精制糖，易吸收，升血糖作用快，低血糖急需升血糖时可适量食用 糖尿病 * 当血糖生成指数在55以下时，?该食物为低GI食物；??? 当血糖生成指数在55～75之间时，该食物为中等GI食物；??? 当血糖生成指数在75以上时，该食物为高GI食物。 苹果、南瓜，糖尿病病人可以吃吗？ 苹果是含果酸高的水果，根据《中国食物成分表》，苹果的GI值为36，属于低GI值的食物。对于糖尿病患者是推荐食用的。 南瓜中降糖的主要成分是南瓜多糖、铬，以及南瓜籽中的精氨酸。如果能将其提取出来，直接给糖尿病患者服用，确实有一定的降糖效果。但是南瓜的GI值为75，属于高GI值的食物。可见，南瓜吃多了，不利于控制血糖。 * 高XX,女，73岁，因“左侧肢体麻木一月余入院”，既往有高血压、糖尿病十余年，平时爱吃甜食，特别是糖果，也爱吃腌菜咸鱼,但不爱运动，入院查血钾：3.03mmol/L。可选择哪些