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锁骨下静脉穿刺插（置）管术;适应症;用品及准备;;;;方法及内容; 二.经锁骨下穿刺术（1）体位及准备同上。（2）取锁骨中点内侧1－2cm处（或锁骨中点与内1/3之间） 锁骨下缘为穿刺点，一般多选用右侧。（3）局部用普鲁卡因浸润麻醉，在选定之穿刺点处进针，针尖指向头部方向，与胸骨纵轴约呈45°，与皮肤呈10°－30°角。进针时针尖先抵向锁骨，然后回撤，再抬高针尾，紧贴锁骨下缘负压进针，深度一般为4－5cm。若通畅抽出暗红色静脉血，则移去注射器，导入导引钢丝。按上述锁骨上穿刺法插入深静???留置导管。
;Seldinger法;注意事项;7、每日在接上头皮针时，注意回抽血液，以确定导管是否通畅，若未见回血，应判断是否脱管或是管内回血凝固。
8、导管外敷料一般每日更换1次，局部皮肤可用乙醇棉球消毒。
;谢 谢 大 家
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