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目录
一 .方 法原理 2
二 .方 法 确 认 可 (包 括 线 性 、 不 精 密 度 、 检 出 限 、 灵 敏 度 和 特 异
性) 6
三 .TEG?实验检测取血要求 11
四. 仪器和试剂 12
五.TEG?质控检测操作流程 .. 13
六 .TEG?普通杯检测操作流程 18
七 .TEG?血小板图检测操作流程 21
八 .参 考区间 (高岭样品 ) 25
九 .临床意义 26
十. TEG 日维护 31
十一. TEG 月维护 33
一 方法原理
承载血标本的测试杯以作 4 °45 的角度和每 9 秒一周的速度均速转动,一旦血栓形成,置于血标本检
测杯中的金属探针受到标本形成的切应力作用,随之出现左右旋动,金属针在旋动过程中由于切割磁力线
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而产生电流,给电脑软件处理后,便形成 TEG 曲线。
TEG 参数图解凝血弹性描记仪( TEG )参数解析
SP 时间(测量从反应开始到弹力图曲线出现分叉的时间)
1、SP=Split time
2、纤维蛋白原未被激活前的时间。
R 时间(从血样开始检测至描记图幅度达 2mm 所需的时间):
1、R 时间是血样放在 TEG 分析仪内到第一块纤维蛋白凝块形成之间的一
段潜伏期。
2、R 时间因使用抗凝剂或凝血因子缺乏而延长,因血液呈高凝状态而缩
短。
3、R 延长能通过注射 FFP (新鲜的冰冻血浆)而纠正。( FFP 含有丰富
的凝血蛋白)
K 时间(从 R 时间终点至描记图幅度达 20mm 所需的时间):
1、评估血凝块强度达到某一水平的速率( 20mm幅度);
2、通过高纤维蛋白原水平和较小程度地通过血小板功能来缩短 K ,而影
响血小板功能及纤维蛋白原的抗凝剂能延长 K ;
3、K 时间延长通过注射 cryo (冷沉淀)与 FFP 来纠正;
Alpha 角度(从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角):
1、血凝块动力学特性;
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2、影响 Alpha 角度的因素与 K 时间相同(见上);
3、参数 Alpha 角度与 K 时间密切相关,两者都是反映血凝块聚合的速率。但两
者之间又存在区别,在凝血处于极其低凝状态时,血凝块强度的最终强度是幅度
达不到 20mm,此时 K 不能被定义。因此, Alpha 角度比 K 时间更全面、更易理
解。
4 、6 个单位的 cryo 使 α增加 9.4 ° 。
最大幅度 MA (描记图上的最大幅度,即最大切应力系数):
1、MA反映了正在形成的血凝块的最大强度或硬度及血凝块形成的稳定性;
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