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SARS 病毒 SARS 病毒 ? 生物学形状 ? 致病性与免疫性 ? 预防原则 SARS 病毒 ? 生物学形状 ? 形态与结构 ? 培养特性 ? 抵抗力 ? 致病性与免疫性 ? 预防原则 SARS 病毒 ? 生物学形状 ? 致病性与免疫性 ? 传染源和传播途径 ? 所致疾病 ? 免疫性 ? 微生物学检查 ? 预防原则 SARS 病毒 ? 生物学形状 ? 致病性与免疫性 ? 预防原则 ? 预防 ? 治疗 生物学形状 ? 形态与结构 SARS-CoV 与经典冠状病毒相似，多呈球 形或椭圆形，偶尔不规则形态。直径约 60~120nm ，有包膜，其外有放射状排列的 花瓣样或纤毛状突起，酷似皇冠。 生物学形状 SARS 冠状病毒的电镜照片 SARS 冠状病毒的模型图 生物学形状 病毒基因组为 (+)ssRNA( 正单链 RNA), 约由 30000 个核苷酸组成，与金典冠状病毒有约 60% 同源性；核衣壳（ N 蛋白）呈螺旋对称。 N 蛋白是 SARS 病毒主要结构蛋白，结合在 RNA 上，在病毒转录、复制和成熟中起作用。 生物学形状 生物学形状 ? 病毒包膜上有 3 种糖蛋白 ? S 蛋白（ spike protein ） ? M 蛋白（ membrane protein ） ? E 蛋白（ envelope protein ） 生物学形状 ? 病毒包膜上有 3 种糖蛋白 ? S 蛋白（ spike protein ） 突出于包膜表面，呈棒状或球状，它能与宿主细胞融 合，也是病毒的主要抗原。 ? M 蛋白（ membrane protein ） ? E 蛋白（ envelope protein ） 生物学形状 ? 病毒包膜上有 3 种糖蛋白 ? S 蛋白（ spike protein ） ? M 蛋白（ membrane protein ） 是跨膜蛋白，对病毒包膜的形成、出芽以及 病毒核心的稳定具有重要作用。 ? E 蛋白（ envelope protein ） 生物学形状 ? 病毒包膜上有 3 种糖蛋白 ? S 蛋白（ spike protein ） ? M 蛋白（ membrane protein ） ? E 蛋白（ envelope protein ） 是一种较小的蛋白质，散在于病毒包膜上，其功能与 病毒包膜的形成及 是一种较小的蛋白质，散在于病 毒包膜上，其功能与病毒包膜的形成及核衣壳的装配 有关。 生物学形状 E ：包膜蛋白 M ：跨膜蛋白 N ：衣壳蛋白 S ：刺突糖蛋白 生物学形状 ? 培养特性 SARS-CoV 的宿主细胞范围较广，在 Vero E6 、 MDCK 、 Hep-2 、 Hela 、 BHK-21 等很多细胞中都能生长，病毒增 殖后细胞可出现病变（ CPE ）。病毒复制可被恢复期病人 的血清抑制。 生物学形状 ? 抵抗力 SARS － CoV 离开活宿主细胞后生存时间较短（约 3h ）， 在尿液中至少可存活 15d ，在痰液和粪便中能存活 5d 以上， 在血液中可存活约 15d ，在塑料、玻璃、马赛克、金属、 布料、复印纸等多种物体表面可存活 2~3d 对温度、紫外线和有机溶剂敏感。 75 ℃加热 30min ，紫外 线照射 60min ， 75% 乙醇含氯的消毒剂作用 5min 均可灭火 病毒。 ? 传染源和传播途径 人群对 SARS-CoV 普遍易感， 以近距离呼吸道飞沫传播为主，也可通过手接触呼吸道分 泌物，经口、鼻粘膜及眼结膜传播。还存在粪 - 口传播等 其他途径传播的可能。 致病性与免疫性 SARS 患者是最主要传染源。 致病性与免疫性 ? 所致疾病 致病机制：病毒先在上呼吸道黏膜上皮细胞增殖，然后进入 下呼吸道黏膜，及肺泡上皮细胞内增殖，导致细胞坏死； SARS-CoV 诱导机制产生的免疫应答可能也参与对肺组织的 损伤。 症状：头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻、咳嗽、胸闷、 畏寒等。由于症状与普通感冒类似，前期不易发现。 此外，严重者可出现呼吸加速，气促，或呼吸窘迫。此病传 染性强，