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医学科普·疾病知识文库:
胃胃石石症症
人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握,
本文收集整 了疾病
胃石症的相关资料
以供大家参阅。
由于部分内容人类
尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。
胃胃石石症症
别别名名::肠胃结石,胃石
简简介介::摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋
剂等在胃内凝结而形成的异物,称为胃石症(gastric bezoar) 。
部部位位::腹部
科科室室::消化内科
症症状状::腹胀 口臭 腹痛 腹胀 口臭 腹痛 恶心与呕吐 腹部不
适 胃石形成 心胃的奇怪感觉 上腹弥漫性压痛
相相关关疾疾病病::残胃平滑肌肉瘤 吞入异物 门静脉高压性胃病 胆汁返流
性胃炎 胃损伤
病病因因::胃石症原因_ 由什么原因引起胃石症
(一)发病原因
1.毛球 由头发构成的毛球较多见,约占文献上报道的毛粪石病例的
55% ,本病90%是女性,特别是神经质的女孩常有咬咀及咽下头发的习
惯,最容易发生此病。毛球主要是由多量的长短不一的头发组成,同时
尚可能混有羊毛、毛线和植物纤维等。由于其中含有各种食物的腐败性
分解物,其颜色大都是暗绿色或黑色,且常有异常的恶臭。
2.植物球 是由各种植物的皮、籽、叶、根和纤维等结团而成,约占
毛粪石的40% ,其中最常见者是在食柿后形成,也有因食椰子、芹菜和
南瓜等纤维而形成者。食生柿后最易形成植物球,是因为生柿中含大量
的柿鞣酸,与胃酸作用即变成一种甚为黏稠的胶状物,就可以把植物的纤
维和皮、籽等复合在一起,形成植物球。
3.结石 是最罕见的一种,仅占毛粪石的3%~5% 。其中最奇特者是
油漆工人因有吮吸漆水(一种虫胶的酒精液)之习惯,可以在胃中因松香
或树脂的逐渐沉积而形成巨大的结石。某些药物如胃肠造影时服下的钡
剂,溃疡病患者服下的碳酸镁或铋剂,也可能在胃内形成结石。
(二)发病机制
1.植物性胃石 柿子中含有鞣质(phlobatannin)及树胶、果胶,在胃酸
作用下鞣质与蛋白质结合成鞣酸蛋白,后者与果胶、树胶及纤维素黏合
在一起而形成胃柿石。高酸环境是胃石发生的条件。山楂、黑枣等亦含
有大量果胶与鞣质,常可形成胃石。南方产柿子果肉松、多汁,不易形
成柿石。残胃胃石症一般发生于残胃伴胃动力障碍者,多为植物性结
石。饮食纤维成分高,术后输出口引流减少及食物咀嚼少等原因使植物
的根、叶、皮在胃内与黏液凝结成结石。
2.毛石 毛发进入胃内附着于黏膜而不易排出,反复食入,因互相交
织缠绕而形成发球。毛发石多呈J形、 形,表面粗糙不平,附有黏液并
有腐败臭味。对胃长期刺激可发生溃疡或穿孔。
3.乳酸石 多见于高浓度奶喂养的低体重新生儿,低体重新生儿胃运
动功能弱,高浓度奶可在胃内形成乳酸胃石。虫胶石常见于有吸吮虫胶
酒精习惯的油漆工人,有些药物成分如碳酸钙、铋剂及一些坚硬的中药
丸、造影用硫酸钡也有在胃内形成胃石的报道。
症症状状病病史史::胃石症症状_ 胃石症有什么症状
胃石易发生于胃大部切除术迷走神经切断术、胃轻瘫综合征患者,
似与这部分病人胃运动功能紊乱有关。可分为急性及慢性两型。病程在
6个月以内为急性,超过6个月为慢性,急性者多见。急性型在大量吃柿
子、山楂等1~2h即出现症状,半数以上病人有上腹部疼痛胀满、恶
心、呕吐,一般呕吐量不多,可有呕咖啡色或血性物,而大量呕血少
见。体格检查有30%病例触及上腹部滑行性包块。由于胃石对局部黏膜
造成的刺激和损伤,常并发胃溃疡、胃黏膜糜烂、幽门梗阻、肠梗阻,
偶有穿孔及腹膜炎。
胃石患者的临床症状和体征与胃石的大小、形态、性质及对人体消
化、运动功能影响程度等因素有关。病人可以完全无任何症状,也可以
有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀腹痛等。
体查时常于上腹部可触及移动性包块,一般无明显压痛。
患者有进食柿子、山楂、黑枣史,吃后不久出现胃部症状,包括反
复上腹痛、呕吐、黑便等,应警惕胃石,可经胃镜及X线检查而确诊。
诊诊断断::胃石
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