6病理生理学 (4)病理生理学.pdf

  热限(febrile ceiling) 发热时，体温升高很少超过41℃ ，通常达 不到 42℃ ，这种发热时体温上升的高度被限 制在一定范围内的现象称为热限。 机体体温调节自我限制 发现史 热 限 细菌 内生致热原 PGE2 热限的形成机制 体温的负反馈调节 负调节介质 u 精氨酸加压素 （AVP) u α黑素细胞刺激素 （α-MSH） u 脂皮质蛋白-1 （Lipocortin-1） u 白细胞介素 -10 （IL-10） 小结 内生致热原 OVLT (IL-1、TNF、IL-6等） 直接 正调节中枢 负调节中枢 POAH VSA 正调节介质 负调节介质 （PGE ，cAMP等） ↑ （AVP，α-MSH等） ↑ 2 发热 调定点上移 热限形成 思考题 1.该患儿如果病情加重 ，会出现体温进一步 升高吗？为什么？ 患儿，2岁。体温升高1天，惊厥 半小时入院。体查：T 40.8℃(肛), HR125次/分,R 30次/分,双侧扁桃体肿 2. 过热有热限的现象吗？为什么？ 大 （++），双肺呼吸音粗，无罗音。 9 实验室检查：WBC 17.4 ×10 /L, 中性 粒细胞81.6%，淋巴细胞11.7%。