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肺部术后并发症的诊断和治疗
心胸外科
第一节
胸膜腔并发症
支气管胸膜瘘
是肺切除术后最严重的并发症之一。
大的瘘口可因浆液血性液体淹没余肺的支
气管而引起致命后果。总的发生率1%左右
肺结核术后发生率约为3%
原因
(1)手术操作不当
(2)支气管残端组织剥离太光
(3)支气管残端过长
(4)支气管残端遗留病变
(5)术后脓胸处理不
(6)病人长期消耗
诊断
1)症状早期瘘可见胸腔引流瓶内突
然增加漏气。
(2)体征患侧胸腔出现气胸或液气胸
的体征
(3)胸部X线检查胸片显示手术侧胸
腔内有一新出现的气液平
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