第五章消化药物4教案资料.ppt

第五章 作用于消化系统的药物 健胃药与助消化药 制酵药与消沫药 泻药与止泻药 ;第一节 健胃药与助消化药 一、健胃药 定义：指能促进唾液、胃液等消化液的分泌，加强 胃的消化机能，从而提高食欲的一类药物。 该类药多数是植物药。 分类：苦味健胃药、芳香性健胃药、盐类健胃药 ;胃的运动：{;（一）、苦味健胃药 机理：苦味健胃药应用已有很久的历史，但其机理直到本世纪初，才被犬的假饲试验所阐明，这是由于苦味健胃药刺激口腔内味觉感受器，通过神经反射引起味觉分析器兴奋，提高食物中枢兴奋性，因此能加强唾液和胃液的分泌，增加食欲，在食欲减退时增加分泌作用更为显著。 应用：疾病康复期，食欲不振及消化不良的患畜。 应用注意： 1、不能长时间反复应用同一种苦味健胃药（7天）。 2、临床用量不能过大，反之会抑制胃液分泌。 3、将该药最好作为散剂、舐剂等适宜剂型应用。 4、口服给药应在饲前5~30分钟前应用。;;;;药物;病例及处方;;;;;;;;二、助消化药 概述：胃肠内食糜的消化主要由胃肠及其附属器官分泌胃肠胰液、胆汁等来完成，当消化机能减弱，消化液分泌不足引起消化过程紊乱，这时应选用助消化药，助消化药作用迅速，奏效快，且针对性比较强，要求查明原因，对症下药，否则不仅无效，反而有害。 助消化药一般为消化液的主要成分，它们能补充消化液中不足成分，发挥代替作用，从而恢复正常消化活动，助消化药有稀盐酸、胃蛋白酶、乳酶生、胰蛋白酶、酵母、神曲、山楂、麦芽、鸡内金等，常与健胃药配合使用。;（一）、酸类助消化药 稀盐酸 【作用】 盐酸在消化过程中起着重要作用。 1.适当浓度的盐酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶； 2.能使蛋白质膨胀变性，以利蛋白的消化； 3.酸性食糜刺激十二指肠粘膜，可反射地引起幽门括约肌收缩；使十二指肠粘膜产生胰泌素，反射地引起胰液，胆汁和胃液的分泌； 4.使小肠上部食糜呈酸性，有利于钙，铁等盐类溶解和吸收； 5.抑制细菌繁殖，制止胃内发酵等。;【用途】 临床主要用于因胃酸不足或缺乏所引起的消化不良，胃内发酵、食??不振，前胃弛缓，急性胃扩张，碱中毒等。 【注意】 （1）禁与碱类、盐类健胃药、有机酸、洋地黄及其制剂配合使用。 （2）用前加50倍水稀释成0.2%的溶液。 （3）用药浓度和用量不可过大，否则因食糜酸度过高，反射性地引起幽门括约肌痉挛，影响胃的排空，而产生腹痛。;乳酶生 【性状】乳酶生又名表飞鸣，为活乳酸杆菌的干燥制剂，每克乳酶生中含活的乳酸杆菌数在一千万个以上。为白色或淡黄色干燥粉末，有微臭、难溶于水。应遮光密封在凉暗处保存，有效期2年。 【药理】内服进入肠内后，能分解糖类产生乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败性细菌的繁殖，并可防止蛋白质发酵，减少肠内产气。 【用途】主要用于防治消化不良、肠内臌气和幼畜腹泻等。一般宜于饲前给药。 ;;（二）、酶类助消化药 胃蛋白酶 【来源】由猪、牛等动物胃黏膜制得的一种蛋白分解酶。 【作用与应用】本品所含蛋白分解酶有很强的蛋白分解能力，按药典规定每克能将凝固的卵蛋白3000克完全转化，也能水解多肽成氨基酸，胃蛋白酶以酶原形式存在，经盐酸激活后成为有活性的胃蛋白酶，当胃液分泌不足或缺乏常伴有盐酸的不足，因此蛋白酶常与盐酸同时应用，用于消化不良，幼畜消化不良性腹泻。; ;胰酶 【药理】由于本品是从猪、牛、羊的胰腺中提取的含有胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶等多种酶的混合物，内服后它们能分别消化蛋白质、淀粉和脂肪等。其助消化作用在中性或弱碱性环境中作用最强（pH7.8~8.7），为减少酸性胃液对它的破坏作用，常与碳酸氢钠配伍应用。 【用途】临床用于胰机能障碍如胰腺疾病或胰液分泌不足所引起的消化不良。 【注意】本品遇热、酸、强碱、重金属盐等易失效。;-------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------- 药名 药理作用 临床应用 ——————————————————————————— 稀盐酸- 增加胃液酸度 胃酸缺乏症 提高胃蛋白酶活性 （慢性萎缩性胃炎） 胃蛋白酶 水解蛋白质