运动营养学课件——第十一讲 活动、营养与慢性病.ppt

（二）心血管疾病的体力活动指南 1、运动方式 2、运动负荷 （1）运动强度 （2）运动时间 （3）训练频率 3、合适运动负荷的主要标志 4、注意事项 第二节、体力活动、营养与糖尿病 糖尿病已成为全世界严重威胁人类健康与长寿的常见病和多发病，其死亡率已居肿瘤、心血管病之后列第三位。有鉴于此，1991年6月27日国际糖尿病联盟和世界卫生组织共同确定了每年11月14日为“世界糖尿病日”，以在全世界范围内唤起人们对糖尿病的重视。糖尿病的研究与预防已成为目前科学家所面临的重要课题。 目前形势 一、糖尿病发病特征及相关机制 二、营养与糖尿病 与胰岛素活性有关的微量元素 与糖尿病有关的维生素 无论哪种类型的糖尿病，胰岛素分泌均相对或绝对不足，致使细胞膜上的葡萄糖转运蛋白不能正常发挥其转运葡萄糖的作用，血糖不能有效地被利用而形成高血糖。若血糖升高超过肾糖阈，肾脏形成的原尿中糖含量增高，渗透压增加，造成渗透性利尿，肾小管回收水份减少而尿液排出增多，机体失水。 三、糖尿病发病机制 糖尿病时，患者的食欲亢进、多食，但为何消瘦？？ 糖尿病患者胰岛素的绝对或相对不足，严重影响了糖、脂肪和蛋白质的代谢，致使：① 葡萄糖利用减少，糖原合成降低；② 脂肪合成减少，脂肪大量动员分解；③ 肌肉及肝脏的蛋白合成不足而分解增多，呈负氮平衡；再加上尿糖增多，渗透性利尿，使大量水份从尿中排出，以致失水等等，上述诸多因素导致消瘦。 糖尿病的治疗包括三大部分，即饮食调整、规律运动和药物治疗（口服降糖药和/或胰岛素）。 四、 运动对糖尿病的控制作用 1886年蔡维和考夫曼首次发现肌肉运动可刺激骨骼肌对葡萄糖的吸收，但对参加葡萄糖的转运和动员调节因素的作用在20世纪才有所了解。进入90年代以后，随着细胞生物学、免疫学和分子生物学等技术的发展与应用，使得科学技术及研究手段日新月异，研究层面不断拓展与深入，为深入了解运动对糖尿病控制作用机理提供了广阔前景。 (一)、 运动控制糖尿病的作用机理 更多的流行病学研究已经表明，参加体育锻炼的程度与II型糖尿病的发病率呈负相关。据统计，每周至少参加1次体育锻炼的妇女II型糖尿病发病的危险性比不活动的对照组要低33%。有训练者比无训练者有更强的胰岛素敏感性，虽然年龄与胰岛素敏感性下降有关，但接受耐力训练的老年受试者比年轻但活动少的个体胰岛素敏感性高。 1、运动对II型糖尿病的控制作用 1986年抗阻运动开始应用于冠心病康复，近年来又应用于糖尿病康复。II型糖尿病患者进行4~6周抗阻运动，训练后患者的胰岛素敏感性和股四头肌肌力显著提高，但最大摄氧量无改变。II型糖尿病患者完成5个月渐进性抗阻训练方案后，与对照组相比，TC、LDL-C、TG、糖耐量显著改善。 对于II型糖尿病，运动和饮食是一切治疗的基础和保障。饮食控制并配合适度的运动可以有效地改善II型糖尿病患者的胰岛素抵抗，这也是治疗这类患者的首选措施之一。 1926年Lawrence首先报道，运动和胰岛素对I型糖尿病病人血糖调节的协同作用。 2、运动对I型糖尿病的控制作用 对于I型糖尿病最根本的是保持饮食、运动和胰岛素作用三者的平衡和统一，三者缺一不可，只有这样才能使血糖得到良好的控制。 五、 糖尿病病人的运动控制方案 1、I型糖尿病或老年糖尿病患者以散步、下楼梯、平道骑自行车、打羽毛球、跳舞、打太极拳以及轻微家务劳动等低强度运动为宜。 2、II型糖尿病，尤其是肥胖者可选择慢跑、上楼梯、登山、坡道骑自行车、滑冰、排球等中等强度的运动形式。 （一）、运动方式的选择 注意： 1、糖尿病病人一般不要进行举重、拳击、体育比赛等竞赛性运动及重体力劳动；最好也不要单独进行运动，特别是不要单独去游泳、爬山、远足等。 2、运动应当经常进行，每周至少三次，每日运动更好。每次运动至少应持续20~30分钟，但运动前后需作5~10分钟的准备活动及恢复活动. * 第 11 讲 体力活动、营养及慢性疾病 第一节、体力活动、营养与心血管疾病 目前形势 1、对非传染性慢性病理解 2、目前非传染性慢性病的患病情况 3、目前心血管疾病发病情况及其主要原因 心血管疾病是现代人的第一大杀手。 现在全球有近四分之一人口为心血管及相关疾病所威胁，而且终其一生，可能有三分之一人的人生为心血管疾病阴影所笼罩，最后有五分之一的人口死于心血管相关疾病。因此，与心血管疾病的抗争不分区域、人种，已成为全人类的挑战之一。 根据世界卫生组织预测，至 2020年，非传染性疾病将