《生物药剂动力学》第8章单室模型静脉滴注.ppt

二、药物动力学参数的计算 1、稳态后停滴 2、稳态前停滴 1、稳态后停滴 0’ 0 用 Laplace 变换解微分方程得： 2、稳态前停滴 0’ 0 T 设停滴的时间为 T，则 T 时刻的血药浓度为： 用 Laplace 变换解微分方程得： 两边取对数得： 思考题 2 ： 假设某患者通过静脉滴注某药物进行治疗， 当滴速为 k0 时，稳态血药浓度为 5μg/ml 当滴速为 2k0 时，稳态血药浓度为 10μg/ml 若医生发现患者以k0速度滴注达稳态时，患者血药浓度过低，患者症状控制欠佳，为了使患者稳态血药浓度增加至10μg/ml，决定采取如下措施： 根 据 ： Css = k0 kV 方案: 将滴速由k0调至2k0 ，继续滴注； 99.61 8 93.75 4 99.22 7 90 3.32 99 6.64 87.5 3 98.44 6 75 2 96.88 5 50 1 达坪浓度（Css％） t1/2个数 （n） 达坪浓度（Css％） t1/2个数 （n） 表：静脉滴注半衰期个数与 达坪浓度分数的关系 三、负荷剂量 根据 V = X0/C0 得 ： V = X0 Css X0 = Css V 所以负荷剂量为： 静脉注射负荷剂量后，接着以恒速静脉滴注，此时体内药量得经时变化，为每一过程之和。 以 Css V 代替 X0 ，Css Vk 代替 k0 ，经整理得： X = Css V 由此，按照静脉注射上述负荷剂量并同时静脉滴注，从 0 时间到停止静脉滴注这段时间内，体内药量是恒定不变的。 例8：给某患者静脉注射某药20mg，同时以20mg/h的速度静脉滴注该药，问经过4h体内血药浓度是多少？（已知V＝50L，t1/2=40h) 解：已知：X0=20mg，k0= 20mg/h， V＝50L，t1/2=40h，t ＝4h 则静脉注射的药物4h后剩余浓度为： 因此，经 4h 体内的血药浓度为： C = C1 + C2 = 0.372 + 1.55 = 1.922μg/ml 静脉滴注经 4h 的血药浓度为： 例9：某药治疗癫痫发作所需要血药浓度为0.5～2.5μg/ml,已知V = 60L，t1/2 = 55h。今对一患者，先静脉注射10mg，0.5h后以10mg/h速度滴注，试问2.5h是否达到治疗所需浓度？ 解：静注30min后的血药浓度为： 血药浓度介于0.5～2.5μg/ml之间，所以在治疗范围内。 在此基础上静滴 2.5h，血药浓度为： 单室模型静脉滴注给药Laplace变换： dX dt = k0 - kX L [ ] = L[k0] +L[- kX ] dX dt SL[f(t)] - f(0)= - kL(X) f(t)=X ; f(0)=0; 设 L[X] = X － k0 S S = - k X － X － k0 S k0 X － = S(S+k) 图：单室模型静脉滴注给药，在达稳态后及达稳态前停止滴注后的血药浓度—时间图 0’ 0’ 0 T * 好的，我们开始上课。今天我们要讲授的内容是生物药剂学与药物动力学第八章第二节单室模型药物采用静脉滴注给药的药物动力学。 首先我们简要复习一下前面我们所学习的内容：单室模型药物静脉注射给药的药物动力学，静脉注射是临床上一种非常重要的给药方式，特别是对一些危、急、重症的患者，比如过敏性休克的患者需要静脉注射肾上腺素、有及磷酸酯中毒患者可能需要静脉注射阿托品、严重低血糖患者静脉注射50%葡萄糖注射液等。对单室模型 药物静脉注射给药的药物动力学我们可以用三宗“最”来总结： 一、房室模型是药物动力学中最早提出，也是最经典最简单的一种模型。 二、单室模型是房室模型中最简单的一种 三、静脉注射给药是各种给药方式中最易处理的一种 第二节 静脉滴注 第8章 单室模型 复 习 单室模型静脉注射给药的特点： 一 “最” ：房室模型是药物动力学中最早提出，最经典的模型 二 “最” ：单室模型是房室模型中最简单的一种 三 “最”：静脉注射给药是各种给药方式中最容易处理的一种 单室模型静脉注射给药参数的计算 1、对 2、直 3、斜 4、数 ：对数 ：直线 ：斜率 ：参数 lgC lgCm t tc t t k 儿科门诊输液室 儿科门诊输液室 门诊输液室 门诊输液室 静脉滴注给药的形式 iv drip iv pump 一、血药浓度与时间的关系 二、药物动力学参数的计算 三、负荷剂量 教学内容： 前 提 假 设 1. 单室模型 Single compar