关于医疗废弃物管理自查报告.pdf

精品文档 关于医疗废弃物管理自查报告 为进一步规范我院医对医疗废物的管理， 有效预防和控制医疗废 物对人体健康和环境产生危害，消除安全隐患，根据《医疗废物管理 条例》（国务院第 380 号）和《医疗卫生计生医疗管理办法》 （卫生部 令第 36 号）的有关要求，对自身问题进行了整改，现将自查情况总 结如下： 一、 加强管理，专人负责 成立了医疗废物管理小组， 明确了职责任务， 建立了医疗废物管 理制度，设立“医疗废物分类目录表” ，“医疗废物处理流程图” 等，以保障医疗废物安全处置。 二 .分类收集管理： 1. 严格按照每天生产的医疗废物进行分类收集，杜绝医疗废弃 物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用 包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。 2. 对医疗废物进行登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、 重量、交接时间、 处置方法和经办人签名，要求科室人员与处置人员 双人当面核对。资料要求科室至少保存 3 年以上。 三 .收集转运管理： 1. 运送医疗废弃物人员按规定时间，路线送至暂存地。 3. 运送前应检查医疗废弃物标记，标签，封口，防止运送途中 流失，泄露。 4.运送结束后及时清洁消毒运送工具。 精品文档 四. 暂存设施及登记管理： 1.医疗废弃物暂存点警 示标记清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施。 2、暂存点 消毒管理：配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂 存点及时清洁、消毒，并有记 录。 3. 严格交接记录，对医疗 废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记， 登记资料保存 3 年。 5.及时转送医疗废物，本院的医疗废物没有在 暂存点存放没有超过 2 天，也没有发生自行处理、转让、买卖事故等 情况。 五 .存在问题及整改措施 通过这次对我院的医疗废物管 理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有： 1.工作人员有 时会把感染性废物和损伤性废物混装； 2.医疗转送时科室记录不及 时； 3.未使用有医疗废物标识的专用包装袋； 4.锐器盒不符合相关 规定。 针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施：对工作人员 加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度；各科室规范医疗操作流程， 及时做好登记；配备符合要求的专用收集工具等。在以后的工作中， 我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物 管理工作做的更好。 资料供参考，加油每一天。