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常见泌尿外科手术的术中意外情况及处理根治性膀胱切除术出血处理膀胱侧韧带之前应充分游离膀胱侧韧带如膀胱后壁游离至前列腺后方预先处理膀胱的上中动脉并在直视下钳夹膀胱侧韧带切断时不应超过血管钳尖部必须进行缝扎处理膀胱侧韧带和前列腺血管蒂时可能会因血管滑脱而发生大出血显露不好用钳子在血泊中盲目钳夹会致更大的损伤应立即用纱布压迫止血充分显露后取出纱布准确钳夹出血部位作字缝合盆壁静脉出血则将周围组织缝合覆盖出血点静脉丛损伤出血时注意避免盲目钳夹缝扎而撕伤静脉此时应切开盆内筋膜切断耻骨前列腺韧带将一缝线跨过静
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常见泌尿外科手术的术中意外情况及处理
1 根治性膀胱切除术
㈠出血
1．处理膀胱侧韧带之前，应充分游离膀胱侧韧带，如膀胱后壁游离至前列 腺后方，预先处理膀胱的上中动脉，并在直视下钳夹膀胱侧韧带，切断时不应 超过血管钳尖部，必须进行缝扎。
2．处理膀胱侧韧带和前列腺血管蒂时，可能会因血管滑脱而发生大出血， 显露不好，用钳子在血泊中盲目钳夹会致更大的损伤。应立即用纱布压迫止 血，充分显露后取出纱布，准确钳夹出血部位，作 8 字缝合。盆壁静脉出血则 将周围组织缝合，覆盖出血点。
3．Santorinis 静脉丛损伤出血时，注意避免盲目钳夹、缝扎而撕伤静脉。此
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