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颈椎解剖;颈椎的骨性结构; 7个椎体 6个椎间盘 8对脊神经;普通颈椎的基本形态;;;;特珠颈椎的结构特点 （一)第1颈椎（寰推) 该颈椎由前后两弓及两个侧块相互连成环状，上与枕骨髁相关节，下与枢椎构成关节。 1．前弓 约占寰椎的1／5，为连结两侧侧块的弓形板，向前隆凸，中央有小结节，称为前结节，为颈长肌及前纵韧带的附着部。后方正中有圆形的齿突关节面，与枢推的齿突构成寰齿关节。前弓的上下缘分别有寰枕前膜和前纵韧带附着。 ;寰椎atlas 无椎体、棘突、关节突 组成：前弓、后弓、侧块;（二）第二颈椎（枢椎） 枢椎的齿突，是限制寰椎水平移位的枢轴。枢椎上关节面呈凸形，而下关节面是典型的颈椎关节突关节面，参与颈椎关节柱的组成。椎体的前下缘呈唇状突起，遮盖其下的椎间盘和第3颈椎椎体。 ;枢椎axis 齿突;第七颈椎棘突：由于其棘突很长，末端不分叉而呈结节状，隆突于皮 下，而被称为隆椎 ，它随着颈部的转动而转动，是临床上作为辨认椎骨序数的标志。;;椎间盘;成年人的椎间盘除纤维环的周缘部外，无血管和神经，其营养主要靠椎体内血管经软骨板弥散而来。椎间盘的弹性及张力取决于软骨板的通透性和髓核的渗透能力，椎间盘这种吸液性能如果发生改变，不仅影响椎体间的稳定性，而且与椎间盘的变性有关。 ;;椎间盘周围结构;2 颈椎的连接;二、钩椎关节;上位椎体;三、寰枕关节 寰枕关节关节囊松弛，此关节借寰枕前、后膜加强稳定，这两个膜将寰椎和枕骨间的裂隙封闭。椎动脉由寰枕后膜穿过人颅，而第1颈神经由此穿出，有时寰枕后膜远侧部分可以钙化，在椎动脉及第1颈神经的后方形成一个骨弓，在头后仰时可能压迫椎动脉引起头晕。;四、寰枢关节（寰齿关节与寰枢关节）;;颈部韧带;;;;;;;;黄韧带 向上附着于上位椎板下缘的前面，向下附着于下位椎板上缘的后面，薄而较宽。黄韧带向外延展至椎间关节囊，但不与其融合。黄韧带有一定弹性，颈椎屈曲时，可使相邻椎板稍分开，过伸时可稍缩短，而不致发生皱褶突人椎管内，这样其弹性张力可协助须部肌肉维持头颈直立。 ;;颈椎的活动;屈伸??动;;;旋转运动;;侧屈;;颈椎体表标志触诊;;寰椎后结节 枢椎棘突 寰椎横突 枢椎横突 颈椎关节突 第七颈椎棘突 第六颈椎棘突;头部后伸实验： 坐姿，头部中间位。 检查者右手的示指和中指置于假定的Ｃ７和Ｔ１，检查者的左手置于其额部，控制被检者的头部作极度后伸，若感觉到上位的棘突在脊柱的生理性前凸中消失，即为Ｃ７，而Ｔ１棘突仍然在手下没有移动 ;头部旋转实验： 坐姿，头中立位， 检查者右手的示指和中指置于假定的Ｃ７和Ｔ１，检查者的左手置于其额部，控制被检者的头部作左右的旋转，第七颈椎棘突能触到一个轻微的运动，而Ｔ１棘突没有移动。 ;第六颈椎棘突;寰椎后结节;;枢椎棘突;;寰椎横突;枢椎横突;第3到第7颈椎横突;14.颈椎关节突的整体触诊 检查者的手指位于斜方肌颈部肌束的前方，为了更清晰接触到颈椎关节突，可以置另一手于被检查者额部，使其颈部左右侧屈。;颈椎肌肉;头后大小直肌:头后大直肌起于第2颈椎棘突，止于枕骨下项线的外侧骨面。头后小直肌起于第1颈椎后结节，止于枕骨下项线的骨面 ;颈夹肌:颈夹肌起于上部胸椎和C7的棘突及项韧带，止于枕骨上项线外侧部分及乳突的后外侧;项韧带:项韧带起于所有颈椎的棘突，止于枕外隆突和枕外嵴 ;胸锁乳突肌:胸锁乳突肌起自胸骨体及锁骨胸骨端，止于乳突及枕骨上项线 ;斜方肌:斜方肌起于枕外隆突、项韧带、第7颈椎棘突及全部胸椎棘突，上部纤维止于锁骨外侧端，中部纤维止于肩峰和肩胛冈上缘，下部纤维止于肩胛冈下缘内侧;前斜角肌:前斜角肌起于C3-6颈椎横突前结节，止于第1肋骨内侧缘和斜角肌结节 ;中、后斜角肌:中斜角肌起于第1或2——6颈椎横突后结节，止于第1肋骨上面，锁骨下动脉后后斜角肌起于第4—6颈椎横突后结节，止于第2肋骨 ;菱形肌:菱形肌起于下位颈椎和上位胸椎棘突，止于肩胛骨内侧缘 ;颈椎相关的神经结构;颈椎相关的神经结构;颈椎相关的神经结构;各个椎体与颈椎相关性疾病;可能产生的症状:头痛,神经质,失眠,头部发冷,高血压,健忘,慢性疲劳症,眩晕,偏头痛,眼花,面瘫,低热。; 可能产生的症状：额窦炎，过敏，耳鸣，耳周边疼痛，眩晕，视力下降，斜视，耳聋，偏头痛，胸闷，心动过速，排尿异常，高血压，失眠，; 对应身体部位和区域：脸颊，外耳，面部骨骼，牙，三叉神经 可能产生的疾病：三叉神经痛，神经炎，痤疮，粉刺，湿疹，咽喉异物感，胸闷，颈痛，牙痛，甲亢，; 对应身体部位和区域：鼻，唇，嘴，咽 可能产生的疾病：流鼻涕，失聪扁桃体肿大,咽喉异物感,胸闷,肩痛,牙痛