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备注:自儿童离园之日起有效期
备注:自儿童离园之日起有效期 3个月
儿童入园(所)健康证明
(留存单)
儿童姓名
性别
出生 日期
年 月
日
入园日期
新园名称、班级
既往病史
目前健康状况
家长签名
联系电话
卫生保健人员签名:
体检单位:嵯岗镇中心卫生院
日期:
年 月
日
(单位盖章)
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