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中医内科学——肺系病证
哮病定义和诊断
中医内科学——肺系病证哮病定义和诊断
一、定义
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。
哮病 概述
中医内科学——肺系病证哮病定义和诊断
病因病机
哮病的发生为痰伏于肺,每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发,以致痰壅气道,肺气宣降功能失常。
外邪侵袭
病因 饮食不当
体虚病后
病机 痰气搏结,壅阻气道,肺失宣降。
中医内科学——肺系病证哮病定义和诊断
哮病与喘证的鉴别
哮病 喘病
相同: 都有呼吸急促、困难的表现。
不同: 哮必兼喘 , 喘未必兼哮 ,
哮指声响言, 喘指气息言,
喉中哮鸣有声 , 为呼吸气促困难,
是一种反复发作 是多种肺系急慢性
的独立性疾病 。 疾病的一个症状。
中医内科学——肺系病证哮病定义和诊断
证治分类
哮病辨证论治
发作期
冷哮证
热哮证
寒包热哮证
风痰哮证
虚哮证
喘脱危证
缓解期
肺脾气虚证
肺肾两虚证
哮病
中医内科学——肺系病证哮病定义和诊断
冷哮证
证 候:(主)
(兼)
(舌脉)
证机概要:
治 法:
代 表 方:
喉中哮鸣 如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰咯吐不爽,色白而多泡沫,
口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,
舌苔白滑,脉弦紧或浮紧
寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅。
宣肺散寒,化痰平喘。
射干麻黄汤或小青龙汤加减
哮病 证治分类
中医内科学——肺系病证哮病定义和诊断
热哮证
证 候:(主)
(兼)
(舌脉)
证机概要:
治 法:
代 表 方:
喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛 阵作,咯痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,
口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,
舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。
痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃。
清热宣肺,化痰定喘
定喘汤或越婢加半夏汤加减
哮病 证治分类
中医内科学——肺系病证哮病定义和诊断
寒包热哮证
证 候:(主)
(兼)
(舌脉)
证机概要:
治 法:
代 表 方:
喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咯痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼,
烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,
舌苔白腻罩黄,舌尖边红,脉弦紧。
痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降
解表散寒,清化痰热
小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减
哮病 证治分类
中医内科学——肺系病证哮病定义和诊断
风痰哮证
证 候:(主)
(兼)
(舌脉)
证机概要:
治 法:
代 表 方:
哮病 证治分类
喉中痰涎壅盛,声如拽锯,或鸣声如吹哨笛,喘急胸满,但坐不得卧,咯痰黏腻难出,或为白色泡沫痰液,
无明显寒热倾向,面色青黯,起病多急,常倏忽来去,发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,随之迅即发作,
舌苔厚浊,脉滑实
痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升降失司
祛风涤痰,降气平喘。
三子养亲汤加味
中医内科学——肺系病证哮病定义和诊断
虚哮证
证 候:(主)
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