临床医学专业《精神病学》课程教学大纲(修订).doc

《精神病学》 教学大纲 （供临床医学专业本科使用） 济宁医学院精神医学系 二OO六年十月 《精神病学》课程教学大纲 课程主任： 翟金国 开课单位： 临床精神病学教研室 课程编码：0310020 课程中文名称：精神病学 课程英文名称：Psychiatry 《精神病学》课程是临床医学专业高等教育的专业课程。《精神病学》以临床医学专业本科生为讲授对象，是集理论性与应用性为一体的学科。精神病学是临床医学的一个分支，它是以研究各种精神疾病的病因、发病机制、临床特点、疾病的发展规律，以及治疗和预防为目的的一门科学。精神病学涉及很多其他方面的问题，如司法和社会文化等。随着社会的发展，精神病学的研究范围日益扩大。价值观念的改变，竞争机制加剧，导致人们的心理负荷不断增加，特别是青年人和儿童，老年人口中的精神疾病问题日益突出，酒瘾、药瘾明显上升，这些都精神病学提出了要求，也拓宽了精神病学服务与研究的对象。由于国内经济、社会等状况发生了巨大变化，精神障碍和精神心理卫生问题的疾病谱明显改变，扩充了某些适应不良问题（如药物、酒精滥用、自杀等）的内容，使精神病学的取材范围大大扩大，疾病分类系统不断改变。课程教学要紧密联系精神病学的实际发展状况，使学生能够掌握这门学科的前沿知识。 设置本课程的目的是：要求学生领会各种精神障碍的发病原因、机制、临床特点、精神疾病的症状学以及诊断方法，同时掌握各种心理疾病的治疗方法。培养学生独立思考和分析问题的能力，帮助学生将课堂理论与临床实践相结合，使学生在学习过程中学会精神疾病史的收集, 掌握精神状况检查的方法，了解常见疾病的诊治原则。 本教学大纲供临床医学专业本科使用 。 先修课程要求：精神病学基础、临床精神病学、精神药理学和行为医学。 本课程计划23学时，其中理论教学20学时，临床见习3学时，1学分。 选用教材：全国高等医药教材建设研究会、卫生部规划教材《精神病学》（第五版），郝伟主编. 人民卫生出版社出版。 教学手段：多媒体辅助授课、实践教学等。 考核方法：理论教学部分采用闭卷考试方式，占课程总分的80%，实践课采用临床技能考核等方法，占课程总分的20%。 《精神病学》学时安排 课程内容 理论课学时 实践课学时 绪论 2 ? 精神障碍的症状学 4 3 器质性精神障碍 2 ? 精神活性物质所致精神障碍 2 ? 精神分裂症 2 心境障碍 2 神经症及癔症 2 ? 睡眠障碍和应激相关障碍 2 ? 躯体治疗 2 ? 合计 20 3 第一章 绪论 一、学习目的 通过本章的学习，明确精神病学的概念、研究对象和任务，了解现代精神病学的发展状况、发展趋势，熟悉脑的结构及脑的可塑性与精神活动的关系，掌握精神障碍的相关概念及精神疾病的有关病因。绪论计划2学时。 二、课程内容 第一节 概述 （一）精神病学的概念和任务 精神病学是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。 （二）精神障碍的概念：是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，伴有痛苦体验和/或功能损害。病人感到痛苦，功能受损，增加病人死亡、残疾等的危险性。 （三）精神病学与医学心理学、行为医学、心身医学等各学科密切相关。 第二节 脑与精神活动 （一）脑结构与精神活动 正常的大脑功能产生正常的精神活动，异常的大脑功能与结构可能导致异常的精神活动与行为表现。因而大脑与精神不可分割，如果没有大脑的完整性，就不可能有完整的精神活动。 （二）脑神经化学与精神活动 神经元的电信号在突触处转化为化学信号，然后又转化为电信号。在这些转化中，神经递质起着关键的作用。脑内的神经递质有大致分为两大类：一类为小分子，如单胺类；另一类为大分子，如内源性阿片肽、P物质等。 （三）脑可塑性与精神活动 可塑性是神经系统的重要特征，是行为适应性的生物学基础。 第三节 精神障碍的病因学 （一）精神障碍的生物学因素 遗传与环境因素，感染、外伤等。 （二）心理、社会因素 （三）精神障碍和精神病学的发展趋势和展望 三、重点、难点提示和教学手段 （一）重点：精神障碍相关概念及病因学 （二）难点：脑的可塑性与精神活动的关系 （三）教学手段： 多媒体教学，运用图片和录像增加学生的感性认识。讲授法（结合提问、临床病例等进行启发式教学等）。 （四）教具： 多媒体电脑、多媒体投影仪、投影屏幕、多媒体课件、激光笔等 。 四、思考与练习 1.如何从生物、心理、社会的角度理解精神疾病? 2.脑与