春季高考妇产科护理正常妊娠期孕妇的护理.pptx

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大纲要求:;第三章 正常妊娠期孕妇的护理;妊娠:是胚胎和胎儿在母体子宫内发育成长的过程。;卵 子 受 精 的 部 位;;;第 四 周 末;第 八 周 末;十 六 周 末;妊娠20周末:胎儿身长约25cm,体重约300g,全身长满毳毛,皮肤有胎脂,腹部可听到胎心。出生后有心跳、呼吸、排尿及吞咽功能。(自妊娠20周至满28周前娩出者,称有生机儿);第 二 十 四 周 末;第 二 十 八 周 末;四 十 周 末;胎头的结构和径线;;;;胎盘的功能:; 娠期母体的变化;一、子宫的变化;二、心脏的变化;妊娠分期 早期妊娠:妊娠12周末以前的妊娠。 中期妊娠:13-27周末之间的妊娠。 晚期妊娠:第28周及其后的妊娠。;早期妊娠的诊断要点;停经:为妊娠最早、最主要症状 早孕反应:6~12周 尿频 乳房变化:蒙氏结节 妇科检查:黑加征 辅助检查 (1)妊娠试验:最常用 (2)B超:确诊;1子宫增大 2胎动 3胎心音 4胎体;不同孕周的宫底高度及子宫长度、双顶径大小;中晚期妊娠的诊断 二、辅助检查;胎产式、胎先露、胎方位;;一、纵产式(99.75%): 1头先露(95.75%---97.75%):? 1)枕先露(95.55%---97.55%): ? ?? ? 枕左前(LOA) 枕左横(LOT) 枕左后(LOP) ? ?? ? 枕右前(ROA) ??枕右横(ROT)?? 枕右后(ROP) 2)面先露(0.2%): 颏左前(LMA) 颏左横(LMT)?? 颏左后(LMP) 颏右前(RMA)?? 颏右横(RMT)?? 颏右后(RMP) 2臀先露(2%---4%): 骶左前(LSA)???骶左横(LST)??骶左后(LSP) 骶右前(RSA)?? 骶右横(RST)?骶右后(RSP) 二、 横产式(0.25%) 肩先露(0.25%): 肩左前(LScA) 肩左后(LScP)?? 肩右前(RScA) 肩右后(RScP) ;;预产期推算方法:;案例:;案例练习:;产前检查;四步触诊 第一步;四步触诊 第二步;四步触诊 第三步;四步触诊 第四步;胎心听诊;胎心听诊部位; 骨盆外测量;髂 前 上 棘 间 径;髂 前 上 嵴 间 径;骶 耻 外 径;坐 骨 结 节 间 径;谢 谢 !;第 二 十 四 周 末;停经:为妊娠最早、最主要症状 早孕反应:6~12周 尿频 乳房???化:蒙氏结节 妇科检查:黑加征 辅助检查 (1)妊娠试验:最常用 (2)B超:确诊;一、纵产式(99.75%): 1头先露(95.75%---97.75%):? 1)枕先露(95.55%---97.55%): ? ?? ? 枕左前(LOA) 枕左横(LOT) 枕左后(LOP) ? ?? ? 枕右前(ROA) ??枕右横(ROT)?? 枕右后(ROP) 2)面先露(0.2%): 颏左前(LMA) 颏左横(LMT)?? 颏左后(LMP) 颏右前(RMA)?? 颏右横(RMT)?? 颏右后(RMP) 2臀先露(2%---4%): 骶左前(LSA)???骶左横(LST)??骶左后(LSP) 骶右前(RSA)?? 骶右横(RST)?骶右后(RSP) 二、 横产式(0.25%) 肩先露(0.25%): 肩左前(LScA) 肩左后(LScP)?? 肩右前(RScA) 肩右后(RScP) ;;预产期推算方法:;四步触诊 第二步;四步触诊 第四步;髂 前 上 嵴 间 径

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