新冠肺炎疫情密切接触者判定与管理指南（第八版）2021.pdfVIP

附件4 密切接触者判定与管理指南 为指导各地进一步做好新冠肺炎病例和无症状感染者 的密切接触者、密接的密接的判定，及时追踪和管理密切接 触者和密接的密接，结合近期国内外新冠肺炎最新研究结 果，制定本指南。 一、判定原则 （一）密切接触者。疑似病例和确诊病例症状出现前2 天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距 离接触但未采取有效防护的人员。流行病学调查专业人员根 据流行病学调查结果，结合相关部门提供的大数据信息，依 据以下原则判定密切接触者： 1.同一房间共同生活的家庭成员； 2.直接照顾者或提供诊疗、护理服务者; 3.在同一空间内实施可能会产生气溶胶诊疗活动的医 护人员； 4.在办公室、车间、班组、电梯、食堂、教室等同一场 所有近距离接触的人员； 5.密闭环境下共餐、共同娱乐以及提供餐饮和娱乐服务 的人员； 6.探视病例的医护人员、家属或其他有近距离接触的人 — 49— 员； 7.乘坐同一交通工具并有近距离接触 （1米内）人员， 包括交通工具上照料护理人员、同行人员 （家人、同事、朋 友等），具体判定原则见附件4-1； 8.暴露于被病例或无症状感染者污染的环境和物品的 人员； 9.现场调查人员评估认为其他符合密切接触者判定标 准的人员。 （二）密接的密接。 密切接触者与病例或无症状感染者的首次接触 （病例发 病前2天或无症状感染者标本采样前2天至被隔离管理前这 段时间内，密切接触者与病例或无症状感染者的第一次接 触）至该密切接触者被隔离管理前，与密切接触者有共同居 住生活、同一密闭环境工作、聚餐和娱乐等近距离接触但未 采取有效防护的人员，调查中要以与密切接触者接触频繁的 家属和同事等人群为重点。 （三）一般接触者。 与疑似病例、确诊病例和无症状感染者在乘坐飞机、火 车和轮船等同一交通工具、共同生活、学习、工作以及诊疗 过程中有过接触，以及共同暴露于商场、农贸（集贸）市场、 公交车站、地铁内等公共场所的人员，但不符合密切接触者 判定原则的人员。 二、接触者管理 — 50— （一）管理方式与期限。 1.密切接触者管理。发现密切接触者应当于12小时内 转运至集中隔离场所，进行集中隔离医学观察。转运过程中 做好被转运人和转运工作人员的个人防护，做好转运工具的 消毒。密切接触者的集中隔离观察期限为自最后一次与病 例、无症状感染者发生无有效防护接触后14天；对于特殊 人群可采取居家医学观察，应当加强指导和管理，严格落实 居家医学观察措施。 （1）14岁及以下儿童。若其父母或家人均为密切接触 者，首选集中隔离医学观察，在做好个人防护和保持人际距 离的情况下，儿童可与父母或家人同居一室。如仅儿童为密 切接触者，可在社区医务人员指导下，做好个人防护和保持 人际距离，由家人陪同儿童居家医学观察；有基础疾病的人 员和老年人不能作为儿童的陪护人员。 （2）半自理及无自理能力的密切接触者。原则上实施 集中隔离医学观察措施，由指定人员进行护理。如确实无法 进行集中隔离医学观察，可在社区医务人员指导下，采取居 家医学观察。有基础疾病的人员和老年人不能作为陪护人 员。 2.密接的密接管理。发现密接的密接应当于12小时内 转运至集中隔离场所，进行集中隔离医学观察。转运过程中 做好被转运人和转运工作人员的个人防护，做好转运工具的 消毒。密接的密接集中隔离医学观察期限根据密切接触者的 — 51— 核酸检测结果确定，如密切接触者在隔离医学观察期间前两 次核酸检测均为阴性，其密接的密接第1、4、7天核酸检测 阴性可解除隔离医学观察；如密切接触者前两次核酸检测有 阳性，其密接的密接按照密切接触者管理。 3.一般接触者管理。一般接触者要做好登记，并进行健 康风险告知，一旦出现