现代精神分析理论与临床实践的发展现状.pptxVIP

关于精神分析的讨论几百年来一直 没有停止，弗洛伊德一个世纪前的思想 在现代还是受到如此多人的追捧，他的 理论不断被检验被丰富，本篇将从精神 分析的理论发展、特定心理问题的研究 与治疗、基于文化的研究及在世界不同 领域的推广等几方面对它进行-个讨论。 ;经典精神分析 ;经典精神分析 自我心理学 人际精神分析 客体关系理理论 自体心理学 关系学派 主体间学 心理化基础疗法 短程动力性治疗 移情焦点治疗 ;经典精神分析 ; 经典精神分析对病人进行治疗的目标 是将潜意识意识化，强化自我使行为能更 顾及现实情况而较少受本能的影响， 在经典精神分析中，治疗关系是以来访者与治疗师的移情关系为主，治疗者需要对移情关系进行理解，并利用它使来访者顿悟潜意识。 ; 在经典精神分析之后，自我心理学逐渐露出头角，它的倡导者是哈特曼。自我心理学赋予自我以更大的主动性，认为自我和本我都来自人类的遗传(而如果弗洛伊德活得更长些的话，也许他会转向强调自主自我功能的方向)。; 它对自主的独立性的日益注重，部分来源可能是心理分析治疗使病人产生的变化，当代病人的问题更多来源于日益复杂的社会(模糊的焦虑、不安全感、不满意感) ，人们更多地从工作、家庭和社会角色中寻求意义和价值的方式。; 自我心理学一个重要的代表人物是 艾里克·埃里克森，他在维也纳接受过训 练，与安娜·弗洛伊德共同工作过。他提 出著名的八个人生发展阶段，从社会角 度扩展和解释了弗洛伊德的心理性阶段， 对后来发展阶段给予的注意同早期阶段 一样多。; 比如治疗对象可能是体验认同危机的 青少年，在生活方式上感到停滞不前的中 年人。与经典的精神分析相比，这种治疗 更注重当前的问题，而较少注意未解决的 童年问题。 ;生命的阶段——弗洛伊德——艾里克森 O~l岁 口欲期 婴儿期:信任与不信任 1~3岁 肛门期 幼童期:自主与羞怯怀疑 3~5岁 性器期 学龄前期:进去意识与罪恶 5~12岁 潜伏期 学龄期：勤奋与自卑 12~18岁 性征期 青春期:认同与角色混淆 18~35岁 性征期继续 少壮期:亲密与孤独 35~50岁 性征期??续 中年期：生产与停滞 50岁以上 性征期继续 老年期:整合与绝望 ; 根据艾里克森的观点，自我有许多 潜在的力量，人的自我是有能力创造性 地处理人生的一些经验的，一个阶段的 失败不一定造成一生的失败。个体有时 候在心理分析师的帮助下，通常能够恢 复。 ; 代表人物有: M.克莱茵、D. W.温尼 科特、M.马勒)E.雅各布森)、0.康伯格 以及比昂。 ; 客体心理学与弗洛伊德理论不同之处 在于，客体心理学更强调内部世界与现实 世界的人和情景的差距，强调发生在前俄 狄浦斯阶段家庭中的影响;而弗洛伊德更 强调本能驱力和未解决的俄狄浦斯冲突， 重点强调内部 生物因素。 ; 客体这个词最初由弗洛伊德创造，其 含义是指人的情感、欲念所指向的人和事 。这件事物或人，是另一个人的情感或内 驱力的对象或目标。客体关系中的客体则 是指与人建立联系时的对象，指的是一些 所渴望的人或直接的活动，很少用于非人 化的事物。; 除客体之外，还有一个概念，即表象 (representation) ，它指人怎样在内心 呈现出一个客体。表象有对外部世界的表 象——存在于社会环境中的、可观察到的 客体的现实世界，是时空中的世界;也有 对内部世界的表象——主体对外部世界的 心理意象和表象，即主体怎样体验和呈现 外部世界。 ; 治疗师感兴趣的是内部世界的心理 表象。孩子对母亲的心理表象是内部客 体。内部的表象对于一个观察者是无益 的，因为不是真实情况的反映，但是却 代表了孩子(或主体)对母子关系的体验 ，并表达了孩子的内心世界。; 自体表象是自体心理的表达，是在 孩子的环境中与客体或重要人物的关系 的体验。自体表象塑造着一个人与别人 、与世界的联系。令人愉快 的客体，自 体表象感觉是好的。不高兴的感觉，自 体表象的感觉是坏的。 ; 第三个概念是分裂(splitting) ，它 包括正常的发展，也包括防御的过程。 早期的分裂来源于个体将不相容的体验融 为一体。如婴儿有强烈的对立情感(如爱 和恨，愉快与受挫) ，但是在同一时刻， 在他不成熟的认识中，只能保持这些对 立情感或思想的某种。 ; 在这一时期出现了许多对精神分析 理论产生重要推动作用的心理学家。 一位是梅兰妮·克莱茵，她出生在维也纳，专注于儿童精神分析，扩展了弗洛伊德的客体和客体关系并强调本能内驱 力。她提 出心理两种的发展状态:偏执一精神分裂 状态是0~4个月时出现，压抑状态则从第4个月开始。她还对以下这些现象的心理机制进行