《针灸大成》剖析课件.pptVIP

《针灸医籍选》 《针灸大成》 一、杨继洲 家传，祖父官太医 幼业举子，博学绩文 一再厄于有司， 遂弃其业业医 多蓄贮古医家抄籍，杨子 取而读之，积有岁年，寒暑 不辍，倬然有悟。 官太医，历三朝 二、《针灸大成》怎么来的 编一本针灸学专著 《卫生针灸玄机秘要》 复虑诸家书弗会于一，乃参合指归，汇同考异，手自 编摩，凡针药调摄之法，分图析类，为天、地、人卷，题 曰：《玄机秘要》。 王国光 赵文炳、靳贤 复广求群书 三《针灸大成》是一本怎样的书 1 、《针灸大成》成书于明万历 29 年 （ 1601 年） 2 、编著者 杨继洲 出版者 赵文炳 选集校正者 靳贤（选集校正是靳贤自 己写的，实际就是编辑，而且是外行，不懂 医，不懂针灸的官吏） 3 、学术界公认是一部明以前的针灸学术 总结。 ? 4 、全书共分十卷约 37 万言。 第一卷为《针道源流》经论部分《针灸直指》 第二卷为针灸赋 第三卷为针灸歌诀与杨继洲四篇针灸策论。 第四卷为针刺手法 第五卷为子午流注类 第六卷、第七卷为经络、脏腑、腧穴 第八卷为《神应经》穴位、针灸治疗 第九卷为各家症治、灸法、医案 第十卷为小儿按摩 策论是古代考试时以问题叫应试者对答叫策。这 四篇策论是杨继洲考御医的答卷。四篇论文。 5 、学术地位 《针灸大成》是一部针灸教科书， 又是一部针灸的百科全书 它被针灸工作者： 奉为圭臬 捧为至宝 以其卷帙之巨、内容之多、资料之全、方面 之齐、流传之广、影响之大，前无古人，后无 来者。尤以内容详实可靠，资料丰富全面，长 期以来冠针灸群书之首。 从 1601 年到 1949 年，《针灸大成》一共有 79 个版本 针灸的几个重要方面在《针灸大成》里全 有，还特别详细。经络，腧穴，手法，治疗 应有尽有，最多最全，各家之内容亦齐备， 还有四篇策论， 31 个病案， 36 项《经络迎随 设为问答》记载着杨氏的学术精华。 四、《针灸大成》学术思想 1 、重视经典，溯源究流 2 、精思脉理，意究病源 3 、取穴精当，效专力宏 4 、善用手法，汇粹百家 5 、针药并举，各施其宜 ? ? 问： “ 经脉有奇经八脉 ” 《难经》云：脉有奇经八脉者，不拘于十 二经，何谓也？然，有阳维、有阴维、有 阳蹻、有阴蹻、有冲、有任、有督、有带 之脉，凡此八脉，皆不拘于经，故曰：奇 经八脉也。经有十二，络有十五，凡二十 七，气相随上下，何独不拘于经也？然， 圣人图设沟渠，通利水道，以备不然，天 雨降下，沟渠溢满，当此之时，霶霈妄行 ，圣人不能复图也。此络脉满溢，诸经不 能复拘也。 ? ? 问：经络。 答曰：经脉十二，络脉十五，外布一身， 为血气之道路也。其源内根于肾，乃生命 之本也。根在内而布散于外，犹树木之有 根本，若伤其根本，则枝叶亦病矣。苟邪 气自外侵之，伤其枝叶，则亦累其根本矣 。或病发内生，则其势必然，故言五脏之 道，皆出经隧，以行血气，经为正经，络 为支络，血气不和，百病乃生。但一经精 气不足，便不和矣。 ? ? 问：候气之法何如？ 答曰：用针之法，候气为先，须用左指，闭其穴 门，心无内慕，如待贵人，伏如横弩，起若发 机；若气不至，或虽至如慢，然后转针取之。转 针之法，令患人吸气，先左转针，不至，左右一 提也。更不至者，用男内女外之法，男即轻手按 穴，谨守勿内；女即重手按穴，坚拒勿出，所以 然者，持针居内是阴部，持针居外是阳部，浅深 不同，左手按穴，是要分明。只以得气为度，如 此而终不至者，不可治也。若针下气至，当察其 邪正，分其虚实。经言：邪气来者紧而疾，谷气 来者徐而和，但濡虚者即是虚，但牢实者即是实 。此其诀也。 ? ? 问：补针之要法。 答曰：补针之法，左手重切十字缝纹，右手持针于 穴上，次令病人咳嗽一声，随咳进针，长呼气一口 ，刺入皮三分。针手经络者，效春夏停二十四息。 针足经络者，效秋冬停三十六息。催气针沉，行九 阳之数，捻九撅九，号曰天才。少停呼气二口，徐 徐刺入肉三分，如前息数足，又觉针沉紧，以生数 行之，号曰人才。少停呼气三口，徐徐又插至筋骨 之间三分，又如前息数足，复觉针下沉涩，再以生