泗县2021年农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划招聘体检.docVIP

泗县2021年农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划招聘体检表 姓名 年龄 性别 婚否 近期 二寸免冠 正面半身 彩色照片 籍 贯 民族 联系电话 身份证号 专业 现住所 既往病史 （本人如实填写） 五 官 科 裸 眼 视 力 右 矫 正 视 力 右 签 名 医师意见 签 名 左 左 色 觉 签 名 听 力 左耳 米 嗅 觉 签 名 右耳 米 耳 鼻及副鼻窦 面 部 咽 喉 口 腔 唇 腭 齿 医师意见 签 名 其 它 外 科 身 高 cm 体 重 kg 签 名 淋 巴 脊 柱 四 肢 关 节 皮 肤 头、颈 其 它 岗位名称: 岗位代码: 座位号： 内 科 血 压 / mmHg 签 名 医师意见 签名 营养状况 心脏及血管 呼吸系统 腹部器官 神经及精神 其 他 胸部透视 签名 心　电　图 签名 实 验 室 检 查 血常规 签名 尿常规 签名 转氨酶 签名 总检 结论 总检医师签名： 年　 月 　日 医院公章 注：请以A4纸正反面打印，粘贴照片，用碳素钢笔或黑色水笔如实填写既往及病史以上栏目，空腹，体检前一天晚上10:00以后不要进食。体检过程中应注意事宜及事项，请咨询或听从医务工作人员安排。