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对于胎龄>=34周、出生体重>=2000g的早产儿，建议母乳喂养。 对于胎龄<34周、出生体重<2000g的早产儿，建议应在母乳喂养同时，将母乳强化剂加入挤出的母乳中进行喂养。 不能母乳喂养的低出生体重儿，应给予早产儿配方奶。 在能够母乳喂养、但无母乳强化剂的情况下，可给予母乳和早产儿配方奶各50%混合喂养。 婴儿疾病的母乳喂养 树立信心很重要！ 宝宝出生时自带粮食和水分； 宝宝胃容量随母乳分泌量增加而增加，相互适应 人类后代出生后需要的是免疫物质（免疫球蛋白） 婴儿疾病的母乳喂养 特殊新生儿的喂养 不应接受母乳喂养的特殊婴儿 患有半乳糖血症的婴儿：需要特殊的没有半乳糖的婴儿配方奶。 患有槭糖尿病的婴儿：需要特殊的没有亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸三种氨基酸的婴儿配方奶。 患有苯丙酮尿症的婴儿：需要特殊的没有苯丙氨酸的婴儿配方奶，在严密的监测下，也有可能进行母乳喂养 特殊新生儿的喂养 针对HIV感染母亲提出的婴儿喂养建议 艾滋病感染母亲所生婴儿应提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。 当人工喂养是可接受的（Acceptable） 、 可行的（Feasible）、支付得起（Affordable）、可持续的（Sustainable）和安全的（Safe） 避免所有形式的母乳喂养，进行人工喂养(AFASS) 特殊新生儿的喂养 艾滋病病毒感染的婴儿在满足下列条件时可实施人工喂养：如果替代品喂养是可以接受的，可行的，可以负担的，可持续的，并且安全的 在不能满足上述任何条件之一时，应纯母乳喂养6个月。 存在以上任何一种情况的母亲应该根据相应的治疗规范积极进行治疗。 出生体重不足1500克 胎龄不足32周的早产儿 可能发生低血糖血症的婴儿（如早产儿、小于胎龄儿或有严重分娩期缺氧缺血病史的婴儿，患病婴儿和糖尿病母亲的婴儿），如果母乳喂养或者母乳汁喂养不能使婴儿血糖达到正常的情况 新生儿出生后的监测： 母体血糖控制情况 胎儿分娩方式 胎儿大小 转儿科？母婴同室内？ 生后即监测：监测指标：早开奶、早吸吮的前提下，监测血糖；出现低血糖，5%糖5-10ml口服；动态监测 新生儿先天性甲状腺功能低下 先天性甲状腺功能低下的筛查时间：生后48h-7d，最佳时间：48h-4d 筛查结果阳性：立即查甲状腺功能（TSH、FT4、TT4） 关注新生儿特异性反应：发热、皮疹、白细胞减少等。 无条件随访婴儿，不强调母乳喂养． 巨细胞病毒感染的母乳喂养 母乳喂养是婴儿巨细胞病毒(CMV)感染的重要来源，早产儿亦是如此。母亲在CMVIgM阳性时，不母乳喂养；CMV IgM转阴、CMV IgG阳性后，行母乳喂养。 母乳经-20℃冷冻保存会减少巨细胞病毒的感染性。 爱婴医院复核儿科 -- 早产儿母乳喂养 -- 婴儿疾病中的母乳喂养 -- ） 早产儿的母乳喂养 早产儿宫外生长发育迟缓 EUGR 营养性因子： 表皮生长因子 (EGF) 转化生长因子 (TGF?) 胰岛 抗感染因子： 巨噬细胞, T 细胞 和 B 细胞 乳铁蛋白 溶菌酶 低聚糖 脂肪酸, 甘油单酯 分泌型IgA CD14