药理学辅导维生素——水溶性维生素.pdf

药理学辅导：维生素——水溶性维生素 1、维生素 B1 （硫胺素）vitamin B1 ，thiamine ：广泛存在于植物性食物，尤以糙米、 麦麸、酵母、豆类中含量较多。其作用为： a、参与糖代谢： 在肝内经焦磷酸基转移酶催化与 atp 作用，生成焦磷酸硫胺素 （ttp ）， 后者是丙酮酸氧化脱羧酶系和 a- 酮戊二酸氧化脱羧酶系的辅酶， 与糖代谢关系十分密切， 从 而促进三羧酸循环，产生 atp. b、参与乙酰胆碱（ ach ）的代谢，维持胆碱能神经正常传导，促进消化功能：促进 丙酮酸形成乙酰辅酶 a，这是合成 ach 的重要条件之一；激活胆碱乙酰化酶，加速 ach 合成； 能抑制胆碱酯酶的活性，从而抑制 ach 分解。因而加强 ach 作用，维持胆碱能神经的正常传 导。 vb1 缺乏可引起神经系统病变，表现为神经衰弱如全身无力、焦虑不安、记忆力减 退、 怕冷、 食欲不振等， 严重的可出现中枢神经系统内某些神经核退化、 周围神经运动 纤维 变性，累及感觉纤维，使末梢神经髓鞘变性，影响神经系统正常功能，引起多发性周围神经 炎，表现为四肢无力、 感觉异常、 指足蚁刺感、 下肢麻木、 步行困 难、膝反射迟钝或消失等。 vb1 缺乏也可引起心血管系统病变，表现为心悸、气促、心动过速、下肢甚至全身水肿等， 严重者出可能发生紫绀、 呼吸困难、 心力衰 竭等， 这与血中乳酸和丙酮酸过多有关。 还可造 成消化不良、便秘等消化功能障碍。 vb1 主要用于各类缺乏引起的疾病，也用于周围神经炎、神经衰弱、心肌炎、消化 不良、高热、甲状腺机能亢进、输注葡萄糖等。 类似的药有：丙硫硫胺（新维生素 b1，thiamine propyldisulfide ）、呋喃硫胺（新 b1，长效维生素 b1 ，thiamine tetrahydrofuryl disulfide ，ttfd ）等。 2、 维生素 B2 （核黄素）vitamineB2 ，riboflavin ：由核醇和二甲基异咯嗪两部分 构成，呈黄色。广泛存在于动植物性食物中，在肝、肾、蛋 黄、豆类、酵母等含量较丰富。 为构成黄素腺嘌呤单核苷酸（磷酸核黄素， fmn ）和黄素腺嘌呤二核苷酸（ fad ）的重要成分。 fmn 和 fad 都是黄酶的辅 基，黄酶属脱氢酶类，在体内生物氧化过程中起递氢作用。黄酶在 体内参与糖、 蛋白质及脂肪代谢。 vb2 缺乏时，影响 fmn 和 fad 合成，进而影响某些脱氢反 应， 引起体内代谢障碍，尤其是生长旺盛的皮肤、粘膜等。 vb2 还有显著的抑制化学物质的致癌 作用。主要用于口角炎、舌炎、角膜炎、结膜炎、角膜溃疡、视网 膜炎、视神经炎、疱疹性 眼炎、阴囊炎、脂溢性皮炎等。 3、泛酸（维生素 b3，遍多酸） pantothenic acid ：自然界中广泛存在， 肠道菌也 可合成，一般不易缺乏。本品是构成辅酶 a 的主要成分，它的缺乏可使辅酶 a 参与的各种代 谢受到影响， 如氧化产能过程、 肝脏甘氨酸的苯化、 磺胺药的乙 酰化及抗体的生成等。 可出 现消化不良、情感忧郁、眩晕、腱反身亢进、抗病力减弱等。临床上主要用于治疗肝病、肾 病、白细胞减少症、冠心病的防治辅助药。 4、维生素 pp （维生素 B5 ，抗癞皮病维生素） ：为烟酸 nicotinic acid 和烟酰胺 nicotinic acid amide 的总 称。烟酸在体内转变化烟酰才具有作用。维生素