脑血管解剖与影像学王胜军(共72张PPT).pptx

脑血管解剖与影像学王胜军第一页，共七十二页。第二页，共七十二页。第三页，共七十二页。脑动脉血管颈内动脉：大脑半球前2/3、部分间脑。椎动脉—基底动脉：大脑半球后1/3、部分间脑、脑干、小脑。 皮质支：营养大脑皮质和皮质深面的髓质。 中央支：供应基底核、内囊及间脑等。 第四页，共七十二页。第五页，共七十二页。颈内动脉 颈总动脉发出→颈部→颅底→颈动脉管→颅内→海绵窦内侧壁向前→前床突内侧向上后弯→穿出海绵窦→视器、脑 可分为：颈部、岩部、海绵窦部、前床突上部。 ①眼动脉→视器 第六页，共七十二页。②后交通动脉：与大脑后动脉吻合，是颈内动脉系与椎—基底动脉系的吻合支。③脉络丛前动脉：→侧脑室下角的脉络丛，并供应外侧膝状体、内囊后肢的后下部、大脑脚底的中1/3、苍白球等，易形成血栓阻塞。第七页，共七十二页。④大脑前动脉：大脑纵裂与对侧同名动脉借前交通动脉相连→沿胼胝体沟向后行→顶枕沟前方。皮质支：顶枕沟以前的半球内侧面、额叶底面的一部分、额、顶两叶上外侧面的上部。中央支：近侧段发出→前穿质→脑实质，供应尾状核、豆状核前部、内囊前肢。 第八页，共七十二页。⑤大脑中动脉颈内动脉的直接延续→外侧沟→分支：皮质支：大脑半球上外侧面的大部分、岛叶（包括躯体运动中枢、躯体感觉中枢及语言中枢）。中央支：豆纹动脉（出血动脉）→前穿质→垂直进入脑实质→供应尾状核、豆状核、内囊膝、内囊后肢的前部。 第九页，共七十二页。第十页，共七十二页。第十一页，共七十二页。第十二页，共七十二页。第十三页，共七十二页。第十四页，共七十二页。第十五页，共七十二页。第十六页，共七十二页。第十七页，共七十二页。第十八页，共七十二页。第十九页，共七十二页。第二十页，共七十二页。第二十一页，共七十二页。第二十二页，共七十二页。第二十三页，共七十二页。第二十四页，共七十二页。椎动脉 锁骨下动脉发出→6-1颈椎横突孔→枕骨大孔→颅腔→桥脑延脑沟左、右合成一条基底动脉→沿基底沟→桥脑上缘→分出两支大脑后动脉。第二十五页，共七十二页。椎动脉分支：①脊髓前、后动脉②小脑下后动脉→小脑半球下面的后部、延脑后外侧部。 第二十六页，共七十二页。基底动脉分支：①小脑下前动脉→小脑下面前部②迷路动脉（内听动脉）→伴面神经、前庭蜗神经→内耳门→内耳道→内耳迷路③桥脑动脉→桥脑基底部④小脑上动脉→小脑上面第二十七页，共七十二页。⑤大脑后动脉→颞叶、枕叶内侧面皮质支：颞叶内侧、底面及枕叶中央支：起始部发出→脚间窝→后穿质→脑实质→供应背侧丘脑、内外侧膝状体、下丘脑、底丘脑等。 第二十八页，共七十二页。第二十九页，共七十二页。第三十页，共七十二页。第三十一页，共七十二页。第三十二页，共七十二页。第三十三页，共七十二页。第三十四页，共七十二页。第三十五页，共七十二页。大脑动脉环（Willis环） 脑底下方、蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节及乳头体，由两侧大脑前动脉起始段，颈内动脉末端、大脑后动脉起始段借前、后交通动脉吻合组成。第三十六页，共七十二页。第三十七页，共七十二页。第三十八页，共七十二页。第三十九页，共七十二页。第四十页，共七十二页。第四十一页，共七十二页。第四十二页，共七十二页。第四十三页，共七十二页。第四十四页，共七十二页。第四十五页，共七十二页。第四十六页，共七十二页。大脑中动脉供应范围断面图解第四十七页，共七十二页。大脑前动脉供应范围断面图解第四十八页，共七十二页。大脑后动脉供应范围断面图解第四十九页，共七十二页。第五十页，共七十二页。第五十一页，共七十二页。第五十二页，共七十二页。第五十三页，共七十二页。第五十四页，共七十二页。第五十五页，共七十二页。第五十六页，共七十二页。第五十七页，共七十二页。第五十八页，共七十二页。第五十九页，共七十二页。1、皮质前型：ACA－MCA2、皮质后型：MCA－PCA3、皮质上型 ACA－MCA－PCA第六十页，共七十二页。皮质下型：前型: 大脑前动脉回返支-豆纹动脉, 前角外侧,尾状核头部上型: 大脑中动脉皮层支-深穿支, 尾状核体部外侧放射冠外侧型: 豆纹动脉-岛叶动脉, 壳核外侧部第六十一页，共七十二页。第六十二页，共七十二页。第六十三页，共七十二页。第六十四页，共七十二页。第六十五页，共七十二页。【解剖基础】第六十六页，共七十二页。【解剖基础】第六十七页，共七十二页。第六十八页，共七十二页。第六十九页，共七十二页。绿色引流到上矢状窦黄色引流到基底部静脉窦蓝色主要由Labbe静脉引流到横窦灰色部分由深静脉大脑内静脉和大脑大静脉引流.第七十页，共七十二页。第七十一页，共七十二页。第七十二页，共七十二页。