临床执业医师试题1437.doc

2016年临床执业医师试题1437 2016年临床执业医师试题1437 PAGE / NUMPAGES 2016年临床执业医师试题1437 2016 年临床执业医师试题 单项选择题 1、洋地黄中毒时心脏毒性最常有的临床表现是 心房抖动 BQT间期缩短 C室性期前缩短 D房室传导阻滞 房性期前缩短 单项选择题 2、男性， 55 岁。少尿、腹胀 1 年，曾诊疗为“乙肝肝硬化”，未系统治疗。近 1 日呕血 2 次，均为暗红色呕吐物， 量约 500ml，排黑便 1 次，约 100g，感头晕、 心悸，于县医院急症就诊。既往有冠芥蒂病史  2 年，中断口服药物治疗。查体： BP80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率  108 次／分，律齐。全腹 无压痛及反跳痛，肝无肿大，脾肋下 2Cm，挪动性浊音阳性，肠鸣音活跃。经治 疗 2 天后，患者消化道出血获得控制，但出现幻觉、浮躁不安，应采纳的举措不包含 急查血氨 检测血电解质 C使用支链氨基酸 D地西泮 10mg注射 进行血气剖析 单项选择题 3、肝硬化时，脾肿大的主要原由是 胃癌 肝硬化失代偿期 C急性胃黏膜病变 D消化性溃疡 食管贲门黏膜扯破综合征 单项选择题 4、男， 70 岁。急性前壁心肌梗死 7 小时，就诊时忽然心悸，无头晕。查体： BP100/70mmHg，双肺呼吸音清，心率 88 次/ 分，律不齐。心电监测示：频发室性 期前缩短。患者喘憋进行性加重，意识模糊。查体： BP70/40mmHg，心电监测提 示室性心动过速。该患者最适合的治疗举措是 AR-R间期规整 BQRS波群宽大畸形 C频次 100 - 250 次/ 分 D心室夺获与室性交融波 ET波与 QRS波主波方向相反 单项选择题 5、男， 56 岁，阵发性胸痛 10 天，每次发生连续 10 分钟左右，运动可引发，近 周胸痛发生频次增添，歇息时亦可有发生，有陈腐心肌梗死病史，该患者临时不宜做的检査是 Aβ 受体阻滞剂 开博通（卡托普利） C硝酸甘油 D硝苯地平 丹参制剂 单项选择题 6、心电图上 I 和 aVL 导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的 下壁 前壁 C后壁 D高侧壁 前间壁 单项选择题 7、男， 58 岁。 3 年前曾行直肠癌根治术，近 3 个月右上腹部及背部胀痛，无发 热，大便正常。查体：锁骨上未涉及肿大淋奉承，腹平软，未涉及肿物，肝肋下 未涉及。实验室检查：血 WBC10X109/L， AFP无高升。腹部 B 超示：肝右叶多个 实性占位，最大直径约 3cm。第一应试虑的诊疗是 直肠镜 腹部 B超 C直肠指检 D大便隐血 E 下消化道 X 线钡剂造影 单项选择题 8、典型的食管癌症状特色是 ABarrett 上皮 胃上皮化生 C乳头状瘤 D胃黏膜上皮细胞异性增生 黏膜中性细胞浸润 单项选择题 9、重生儿严寒损害综合征的硬肿最初出现于 大腿 小腿 C臀部 D脸颊 上肢 单项选择题 10、增殖性肠结核患者不常常出现的临床表现是 腹泻 便秘 C腹痛 D腹部包块 发热 单项选择题 11、患者，男， 65 岁。活动时心悸、气短 1 年余，查体 : 胸骨左缘第 3 肋间可闻及舒张期叹息样杂音， 向心尖部传导， 外周血管征阳性。 该患者心界叩诊最可能表现为 脉压増大 肝颈静脉回流征阳性 C夜间阵发性呼吸困难 D劳苦性呼吸困难 心尖搏动呈抬举性 单项选择题 12、以下消除幽门螺杆菌的方案中首选的是 A13C或 14C尿素呼气试验 血幽静门螺杆菌抗体检查 C组织学检查 D快速尿素酶试验 幽门螺杆菌培育 单项选择题 13、激烈提示患者左心功能衰竭的体征是 心尖部第一心音加强 BA2亢进 C舒张初期奔马律 D开瓣音 心包叩击音 单项选择题 14、急性腹膜炎最主要的临床症状是 显然的腹胀 腹部挪动性浊音 C肠鸣音消逝或减弱 D激烈的腹绞痛 腹膜刺激症 单项选择题 15、发生应激性溃疡最常有的部位进 多潘立酮 奥美拉唑 C枸橼酸铋钾 D硫糖铝 法莫替丁 单项选择题 16、男， 40 岁。从三楼跌下，左 6、 7、 8 肋骨骨折，脾破碎、肠破碎。住院时 精神紧张， T 38.5 ℃，面无人色肢端冰凉，脉搏细速， P 110 次 / 分，血压 130/100mmHg， 尿量减少。当前不宜紧迫进行的检查是 增补血容量 氧疗 C纠正酸碱失衡 D有控制的增补血钾 应用升压药 单项选择题 17、男性， 25 岁，主诉心前区痛苦 2 小时，向左肩放射，吸气时痛苦加重，坐位时减少，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压 105/75mmHg，体温 38℃，心率 110 次 / 分，规则，心脏无杂音，两肺未见异样，有血吸虫病史。心电图示除 aVR与 V 外各导联 ST段抬高。本例正确治疗是 急性胸膜炎 急性肺栓塞 C变异型