围手术期健康宣教.ppt

休息和活动 下床三部曲 坐床上 坐床边 站片刻再走 第三十页，共43页 3、休息和活动 手术后很冷，要不要紧？ 这是术后常见的反应，属于正常反应 注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖，以免烫伤 第三十一页，共43页 * 围手术期健康宣教 第一页，共43页 围手术期健康宣教 围手术期 ---指术前、术中和术后的治疗时期。 第二页，共43页 内 容 导 览 手术前该如何准备？ 手术当天要怎么做？ 手术后怎样早日康复？ 作为家属该做些什么？ 第三页，共43页 1.为什么进医院不立即进行手术呢？ 一、手术前的准备 手术是治疗外科疾病的重要手段，然而，手术的创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经内分泌反应，引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力，从而削弱机体的防御能力和对手术的耐受力，直接影响手术预后。 因此，在手术前必需做好准备，纠正病人存在及潜在的生理、心理问题，提高病人对手术和麻醉的耐受能力，使手术的危险性减至最低限度。 第四页，共43页 2.该如何做好手术前的准备呢？ 一、手术前的准备 1)调整心态，积极配合。 2)如实的向医护人员反映病情，回答相关的问题。如年龄？既往有些什么病？用过什么药？有没有做过手术？月经情况？ 3)完善相关检查：抽血、大小便化验、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。 4)家庭支持。 第五页，共43页 3. 具体手术前的准备有哪些？ 一、手术前的准备 1) 备血 2) 呼吸系统的准备：戒烟 3) 心血管系统的准备 4) 消化系统的准备 5) 改善和维持肝、肾功能 6) 纠正异常的出、凝血功能 7) 饮食和休息 8) 术前适应性训练 9) 皮肤准备 第六页，共43页 1) 备 血 术前准备血主要是为了防止手术过程中出现大出血而确定血型，以及时的输血。 家属应积极献血。 第七页，共43页 2) 呼吸系统准备：戒 烟 ① 呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞气道，可引起急性肺不张和肺部感染； ② 引起末梢循环痉挛，导致血管吻合失败; 防止呼吸道分泌物过多而影响呼吸通畅 第八页，共43页 2) 呼吸系统准备：功能训练 深呼吸功能训练 有效咳嗽和排痰 轻咳嗽 深吸一口气 用力咳嗽 痰顺利排出 使痰咳松 第九页，共43页 3) 心血管系统的准备： 心力衰竭 病情控制3-4周后 急性心肌梗死 发病后6个月内不宜手术 有原发病：内科治疗控制原发病 高血压 降血压 尤其注意术日晨降压药物的服用 第十页，共43页 4) 消化道准备：禁食禁饮 ③ 督促术前晚排便，必要时使用开塞露，防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出，而增加污染的机会。 ② 胃肠道手术：术前1-2天进食有营养的少渣饮食。 ① 禁食、禁饮：成人术前12小时开始禁食， 术前4小时禁饮水。 以防麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎 韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、竹笋等 第十一页，共43页 5) 改善和维持肝、肾功能 手术创伤和麻醉将加重肝、肾负荷 肝肾功能、凝血功能检查 正 常 择期手术 有效治疗 不正常 提高病人对手术的耐受能力 6) 纠正异常的出、凝血功能 第十二页，共43页 7)饮食和休息 (1) 到底吃什么呢？ 一般术前进食有营养的食物 营养丰富 易消化 第十三页，共43页 7、饮食和休息 (2) 怎么休息呢？ 活动与休息结合，以减少体力消耗 不疲劳为度 第十四页，共43页 8) 适应性训练 床上大小便 练习手术体位 甲状腺手术 脊柱手术 肛肠、妇科手术 第十五页，共43页 9) 皮肤准备 ---预防切口感染的重要环节 (1)个人卫生: 剪指甲、理发、沐浴 (2)备 皮：剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢 第十六页，共43页 10) 心理准备 对自己、对医院要有信心 放松的方法： 第十七页，共43页 1、勿擅自离开病房 2、留下有效的联系方式：最好是本地手 机号码 3、物品放置妥当，陪护椅请及时收起 4、贵重物品随身携带 常规的注意事宜： 第十八页，共43页 内 容 导 览 手术前该如何准备？ 手术当天要怎么做？ 手术后怎样早日康复？ 作为家属该做些什么？ 第十九页，共43页 1、起床后洗涮，更换手术衣 2、禁忌进饮食、饮水 3、如果发现来月经及时告诉医生 4、根据病人病情，遵医嘱进行相应护理操作 5、贵重物品请一律不要带入手术室 6、术前30分钟接病人入手术室 手术当天要怎么做？ 手机、首饰活动性假牙隐形眼镜等 第二十页，共43页 个人卫生 术前操作 接入手术室 核对信息 准备麻醉 手 术 术后清理