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医疗质量与医疗安全管理 ——医;医患危机与医疗质量管理123医;翻开近期的报纸，有关医疗纠纷的;医患危机与医疗质量管理1;中华医院管理学会对全国270家;“健康所系，性命相托”，在任何;医患危机增加外在因素内在因素社;———经济转轨社会转型——我们;———信息不对称医学知识专业性;———政府医疗资源危机总体人口;———媒体—首选对象:涉及面广;———患者—维权意识高涨 “患;———管理一个小例子:排队折磨;————管理-调查发现49.5;————医护收入和工作量及风险;大小医院收费档次没有拉开医院级;社会舆论:从白衣狼到白衣天使到;医患关系紧张, 医护人员瞻前顾;满腔热血把医学会,当了医生吃苦;怎么做？？;构建现代医疗质量控制体系;远的不说，从05年开展医院管理;陈总病倒入院治疗，单位派人陪护;不久，小何被惊醒，发现自己被捆;女护工不知所措问男护工：“怎么;对医疗质量的认识中华医院管理学;医疗质量控制在医疗活动中，医务;（一）质控的三个支点诊疗技术服;诊疗技术 ;服务流程的识别和管理 ;医德医术 技术;质控的六个平台制度技术病历用药;核心医疗制度是保证医疗质量和确;2、技术准入质控平台 ;病历的证据作用与法律零距离 ;禁止性规定严禁涂改、伪造、隐匿;当前存在的主要问题不及时 不;病程记录医师在记录之前务必做到;4、用药及检查的质控平台根据《;5、缺陷质控平台医疗缺陷（例如;6、统计质量平台质量往往是变动;2医疗安全与风险防范;凡是涉及到患者安全的问题都是医;世界性问题：美国：医疗差错在导;提高对医疗安全的认识医疗安全不;医疗安全的核心理念防范胜于生命;Murphy’s Law莫;医疗风险——即“遭受损失的可能;风险——风险与利益并存，始终贯;关键在于有效的管理者和一支优秀;明确领导机构明确承担具体工作的;易出现医疗安全、风险隐患，易发;在监控中心的考核方案之下各临床;本书是美国西点军校200年来奉;3医疗事故及纠纷处理;是指在医疗护理工作中，因医护人;严重的不良后果违法行为：医药法;在紧急情况下为抢救垂危患者生命;1，服务态度往往是引发医疗纠纷;产生的原因;如神经内科将病毒性脑炎诊为结核;必须履行告知的没有告知或告知后;案例：第一胎，36W前在二级医;基本知识不扎实安定10mg i;案例：第一胎，妊高症，腹疼至基;例：患者妇产科医师，第二胎，足;例：第一胎，足月，上午行择期剖;例：第一胎，40W，胎动减少，;违反规定和操作常规 ;违反操作常规 责任;7、时间因素双休日、节假日、夜;所谓认识人，不按原则办事。例：;1、医疗纠纷的发生率成倍数增长;完全责任主要责任次要责任轻微责;完全责任主要责任次要责任轻微责;岗位责任制查房制度病历书写制度;凭感觉做事过多非手工劳动无标准;案例：患者28岁，第一次门诊停;熟人就诊不应违规，“祸起熟人”;无济经来源，倾家荡产来治病的！;入院沟通书病程记录各种告知书：;-患者疾病诊断情况、治疗方案及;(医生给病人开的第一个处方应该;多说四则:多说关怀的话 关;少说四则:少说消极的话 ;每位医务人员在医疗服务中应扪心;吴阶平：医生应当医术精湛，医德;新世纪呼唤三级甲等的医师： ;牢记： 生命就在你手;“只要有1%的希望，就必须尽1;无标题