第二节 作业治疗.pptxVIP

第四章 康复治疗技术第一节 物理治疗第二节 作业治疗第三节 言语与吞咽障碍治疗第四节 心理与认知康复第五节 康复辅具第六节 注射治疗重点难点掌握作业治疗定义、治疗项目、角色及工作定位熟悉作业治疗的分类、实践模式、干预方法了解作业治疗的对象、新技术的应用第二节作 业 治 疗 作者 : 窦祖林单位 : 中山大学附属第三医院康复医学（第6版）本节内容概述定义对象治疗项目作业治疗实践模式作业治疗在康复团队中的角色及工作定位躯体功能作业治疗社会心理作业治疗发展性作业治疗常用干预方法新技术及应用康复医学（第6版）一、概述（一）定义1. 作业治疗（occupational therapy，OT） 是一个相对独立的康复治疗专业。其目的是协助残疾者和患者选择、参与、应用有目的性和有意义的活动，去预防、恢复或减少与生活有关的功能障碍（自理、工作、游戏/休闲 ）及促进最大程度的功能，达到最大限度地恢复躯体、心理和社会方面的适应及功能，增进健康，预防能力的丧失及残疾的发生，使人可以在生活环境中得以发展，鼓励他们参与（participation）并为社会做贡献2. 世界作业治疗师联盟 （World Federation of Occupational Therapists, WFOT） 对作业治疗的定义是“通过选择性的作业活动去治疗有身体及精神疾患或伤残人士。目的是使患者在生活的各方面可达至最高程度的功能水平和独立性”康复医学（第6版）（二）对象临床治疗与作业治疗对正常与不正常状况界定的区别作业正常 ≠健康作业不正常 ≠患病作业治疗的对象是所有作业功能有障碍的人正常=健康 不正常=患病 作业正常 大部份健康人士，这些人一般不需要接受医疗或作业治疗服务。（此处不包括初级卫生保健） 有短暂疾病如流感、轻度损伤等，并不会引致永久性残损的人 , 除临床药物治疗或手术外, 一般不需接受作业治疗服务 作业不正常 包括一些因老年退化 , 先天发展障碍例如弱智、 失明或聋哑人士，可受惠于作业治疗服务有伤员并引致永久残障的人，例如中风、精神病等，这些人需要较长期的临床及作业治疗服务康复医学（第6版）（三）治疗项目1. 按作业名称分类书法黏土作业康复医学（第6版）（三）治疗项目2. 按治疗内容分类文娱治疗假肢训练园艺治疗康复医学（第6版）（三）治疗项目3. 按治疗目的和作用分类用于增强协调性的作业用于提高认知能力的作业康复医学（第6版）（三）治疗项目4. 按作业治疗的功能分类矫形器康复医学（第6版）（四）作业治疗实践模式人、环境与作业模式（person-environment-occupation model PEO）人、环境与作业模式是加拿大的 Law 博士等人于1994年提出，对1991 年加拿大作业治疗学会提出的作业表现模式予以了较大幅度的修订，重新提出了作业表现模式PEO模式康复医学（第6版）二、作业治疗在康复团队中的角色及工作定位作业治疗角色 作业治疗是众多康复团队成员之一，其专长在于以"全人"的观念，不单纯考虑疾病，而着重疾病造成患者在日常生活中的困难和障碍及适应生活环境的整体表现作业治疗和物理治疗的比较 作业治疗是运用目的性、功能性的活动达到治疗的目的，提升了患者的成就感及动机；物理治疗则是用运动或声、光、电、热、水等物理因子或仪器设备作为治疗方式康复医学（第6版）（一）躯体功能作业治疗（physical OT）1. 主要工作地点 普通医院（包括急诊、康复、门诊等部门）、康复中心、社区医疗中心及日间训练中心等2. 服务对象（1）伤残所致功能障碍：包括骨折，关节损伤、颅脑及脊髓损伤等，截肢、断肢再植等（2）神经肌肉系统疾病：如脑卒中、共济失调，进行性肌营养不良，震颤麻痹、脑瘫、老年性痴呆、周围神经损害、脊髓灰质炎后遗症等（3）骨关节系统疾病：如风湿、类风湿关节炎，强直性脊柱炎，退行性骨关节炎，肩周炎等（4）各种肿瘤的相对稳定期（5）其他：如肺心病、冠心病、糖尿病等康复医学（第6版）（一）躯体功能作业治疗（physical OT）3. 工作内容康复医学（第6版）（二）社会心理作业治疗（psychosocial OT） 1. 主要工作地点 精神病医院（包括急诊、住院康复、疗养及门诊等部门）、康复中心、社区中心及日间训练中心2. 服务对象各种精神障碍及疾病，例如精神分裂症、抑郁症、燥狂症，人格异常及其他心理障碍等康复医学（第6版）（二）社会心理作业治疗（psychosocial OT） 3. 工作内容康复医学（第6版）（三）发展性作业治疗（developmental OT） 1. 主要工作地点 普通医院儿科、儿童医院（包括康复、疗养及门诊等部门）、儿童康复中心、儿童福利院及早期教育或训练中心2. 服务对象（1）学习行为异常（2）智力（认知）障