脑叶出血78例临床分析（论文资料）.docVIP

脑叶出血78例临床分析（论文资料） 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：脑叶出血78例临床分析 1 1 临床资料 2 2 结果 3 3 讨论 4 总结 6 4 结语 6 文2：新生儿败血症78例临床分析 6 1 资料与方法 8 2 结果 8 3 讨论 9 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 脑叶出血78例临床分析（论文资料） 文1：脑叶出血78例临床分析 The clinical analysis of cerebral lobar hemorrhage for 78 patients 【Abstract】 Objective To explore the etiopathogenesis and clinical features of cerebral lobar With image examination 78 patients were etiopathogenesis，clinical features and therapeutical results were retrospectively classified and 63 patients had no hyperteion proportion was image showed that cerebral lobe hemorrhage was classified as great area hemorrhage and spot hemorrhage more lie in frontal lobe and parital treatment was more Cerebral lobe hemorrhage was highly relative with nonhyperteive facto，especially cerebral amyloid angiopathy(CAA).Clinical features were treatment reduced the disabled and death incidence。 【Key words】 cerebral lobe hemorrhage； cerebral amyloid angiopathy； image 在非外伤性脑出血中，脑叶出血在人群中占有很高的比例，据国外资料统计，20岁以上的人群中年发病率为/10万，约占全部脑出血的1/3［１］，脑叶出血的发生与许多因素有关，特别是与非高血压因素的关系更为密切，可能是遗传因素与环境因素共同作用的结果，除了常见的因素如动静脉畸形和动脉瘤以外，淀粉样脑血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA）与脑叶出血的关系引起人们的重视，甚至认为CAA可能是引起脑叶出血的主要原因，本文自1994～2004年共收集该类资料78例并进行了描述和总结，旨在为探讨脑叶出血的危险因素、病因、临床特点及治疗和预防等一系列问题提供一些基本的临床资料。 1 临床资料 一般资料 本组78例患者，年龄18～82岁，男52例，女26例；18～45岁38例，45岁以上40例。 病因 本组15例有高血压病史，63例无高血压病史。26例18～45岁之间的患者做过脑血管造影检查，结果动静脉畸形9例，动脉瘤7例，其他10例；另52例因各种原因未做造影检查。6例为溶栓后出血；9例女性患者为妊娠期脑叶出血；8例伴有低胆固醇血症，8例年龄跨度为18～23岁；66例有吸烟史；58例有饮酒史。 临床特点 临床表现为头痛、局灶性神经体征、癫痫样发作、短暂性脑缺血发作(TIA)、皮质盲、6例表现为蛛网膜下腔出血(SAH) 影像学特点 脑叶出血分两种：大面积出血和斑点样出血；后者在临床上常表现为TIA。出血部位以额、顶叶最多见（51例）；颞、枕叶相对较少（27例）。5例脑叶出血破入蛛网膜下腔，其中3例为枕叶出血，2例为额叶出血；2例颞叶出血破入侧脑室；大多脑叶出血灶边缘不规则，有的向白质延伸，血肿周围的低密度区较宽。 治疗 采用内科药物治疗和外科手术治疗，统计表明，手术治疗可降低致残率和死亡率，33例手术治疗的患者无一例死亡，大多获得自主生活能力。 2 结果 (1)28例肢体功能恢复良好，其中有7例临床表现为TIA，28例不遗留任何肢体功能残缺；24例轻度致残，尚有自主生活能力，15例重度致残，丧失自主生活能力，需别人护理。(2)复发出血12例，男8例，女4例，均在第一次出血后2年内发生；12例中7例有高血压病史，5例为青年患者；12例复发出血者5例死亡。(3)6例额、顶叶出血破入蛛网膜下