脑挫裂伤与弥漫性轴索损伤的影像诊断与鉴别诊断.pptxVIP

脑挫裂伤与弥漫性轴索损伤的影像诊断与鉴别诊断;;;;;损伤区局部低密度（水肿）：大小、形态不一，边缘模糊，白质区明显。

散在点片状高密度（出血）：位于低密度区内，形态常不规则，有些可融合为较大血肿。

占位效应：挫裂伤范围越大，占位效应越明显，重者出现脑疝征象，以大脑镰下疝和颞叶钩回疝最常见。

常伴蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、颅内积气、血肿等。

后期出现脑软化和脑萎缩征象。;发现病灶，了解病变范围。

病灶信号强度随脑水肿、出血和脑挫裂伤的程度而异。

脑水肿：T1WI低信号、T2WI高信号；FLAIR显示水肿区及蛛网膜下腔出血最佳。

点片状出血与脑出血信号变化一致。

晚期：脑挫裂伤可以不留痕迹，或形成软化灶伴相邻部位脑萎缩。;CASE1男23岁外伤致头痛1周;CASE2女48岁外伤致意识不清10余天;CASE2女48岁外伤致意识不清10余天;CASE3女46岁外伤致意识不清2小时;CASE3女46岁外伤致意识不清2小时;当损伤区有占位效应时注意是否合并脑疝;;;;;;;;;;CASE1男63岁外伤后人事不省2天;CASE1男63岁外伤后人事不省2天;CASE2女57岁车祸致头部外伤后人事不省20余天;CASE2女57岁车祸致头部外伤后人事不省20余天;CASE3男53岁2018-10-21车祸致右侧头部着地，当即出现人事不省;2018-11-23;CASE4男26岁车祸致头部外伤后意识障碍6天;CASE4

男

26岁;;;;;谢谢