1-马晓娟-成都市超声医学质量控制中心五年工作规划.ppt

成都市超声医学质量控制中心

工作规划

成都市超声医学质控中心

成都市第一人民医院超声科

马晓娟、程印蓉

目标

建立全市超声规范化体系

（服务流程、操作、报告标准化）

一、服务流程标准化

前台接待、分诊、预约（单部位检查时间、医学急诊识别）

是否使用叫号系统？

日常门诊常规化工作流程

急诊急救流程（急诊分级、危急值）

建立识别急诊的能力，提高敏感度及急救的能力

急诊检查室（10--20%/诊断室总数）

绿色急诊通道

输录员接诊、录入（基本信息详细全面，不能漏项）

普通检查室的布局设计、消毒，防止院感

介入检查室的设计、消毒

申请单的留存（纸质登记？90天？）

二、操作、检查切面标准化

探头方向（腹部、浅表、腔内、心脏）

体表标识

扫查切面：各脏器必须留存的标准切面，见“超声标准扫查切面”

产科筛查标准切面

肝脏扫查标准切面

三、诊断图文报告标准化

电脑输录报告标准化

1）、电脑操作熟练

2）、解剖术语、超声术语、超声英文缩写熟练

3）、超声图像识别及选择、标注

2014年工作计划

超声管理者的规范化培训

管理者对培训的下达执行

质控中心专家库专家检查（10%抽查），检查结果汇总上报卫生局，纳入医院核心制度检查及医院等级评审。