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2023半年工作总结标准范文
____年上半年医务科在院务委员会的正确领导下,以健全和完善医疗质量与安全管理制度及流程为根本,以依法规范执业为基础,以改善服务态度为中心,以持续改进医疗质量为主题,以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗安全不良事故,保障医疗服务工作规范运行,做了大量工作。现将____年医务科上半年工作情况总结如下:
一、开展的工作情况
(一)医疗质量管理
持续改进医疗质量永远是医务科重要工作任务,____年上半年医务科始终以抓规范为主题,从建章立制着手,使医疗质量与安全工作有章可循,有据可依。
1、建章立制
(1)讨论修订了医院《医疗核心制度汇编》,使核心制度内容从原来的____项增加至____项,并制成手册下发至人手一册,便于学习掌握。
2、质量管理与控制
(1)加强监督检查。认真执行《医疗质量管理实施方案》,一是采取日常监管与每月定期集中督查考核项结合,由院分管领导带头、1
医务科和质控科参与,对临床一线科室开展突击式检查和巡视,对发现的问题和缺陷现场点评,提高了督导检查效果;二是按照《医疗质量考评细则》每月集中手术科室、非手术科室、医技科室、护理、院感和医德医风等____个质量督导考评组队各科室开展质量督查与考评,并根据考评结果兑现绩效奖励;三是使每月底召开医疗质量与安全例会形成了常规,确定参会对象、地点、时间、内容,重点反馈医疗质量检查考评活动中发现的问题和缺陷,提出整改意见和措施,并将整改项目列入下一次督导检查的重要内容,提高了督查和整改效果。
(2)创新督导考评方式。质控科每月从各科室临时抽调人员组成____个督导考评小组,分别由分管副院长带队对各相关科室的医疗质量进行集中督导考评,使抽调人员能在检查中学习、在点评中提高。
(3)开展专项推进活动。按照年初计划,每季度开展一次医疗质量专项促进活动,在院办、院工会的积极支持和参与下,上半年已分别开展了“三基”知识抢答赛和病历书写质量竞赛两次专项活动,一定程度上促进了医务人员学习相关专业知识、掌握管理制度与规范、提高质量管理与专业技术水平的热情。
3、上半年质量完成指标
(1)平均开放床位达:____张;
(2)病床使用率:____%;
(3)门(急)诊总人次:____人次;
(4)出院总人数:____人;
2
(5)平均住院日:
____天;
(6)出院患者实际占用床日数:____天;
(7)病历甲级率:____%;
(8)处方合格率:____%;
(9)出入院诊断符合率:____%;
(10)手术前后诊断符合率:____%;
(11)急危重症抢救人次数:____%;
(12)急危重症抢救成功率:____%;
(13)药占比:
____%;
(14)预约诊疗占比:____%;
(15)医院感染发生例数:76例;
(16)医院感染发生率:____%。
(二)教学与培训
1、院内培训
(1)“三基”理论考试。上半年实施“三基”理论考试2轮,合格率为____%,并严格按照《三基培训与考核方案》兑现奖惩;
(2)开展专题讲座。上半年针对临床医技专业技术人员开展院内专题知识讲座____次,共计____学时。共计参训____人次。
2、临床进修
上半年医务科制定下发了《临床进修与学习管理规定》,对各类进修与外出学习的申请条件、审批程序、过程管理、人员待遇及办理3
要求等进行了明确规定,规范了我院外出进修学习的管理,提高进修学习质量。
(2)接收进修。上半年共接收外来进修人员____人(其中本县乡镇卫生院____人、协和医院____人)。
3、临床实习管理
(1)上半年医务科制定了《临床实习管理规定》,从实习生接收程序、实习轮转、行为规范、管理纪律、带教职责、实习评价及优秀实习生评选等作了系统规定,一定程度上规范了实习教学管理,提高了实习质量,确保实习间相管诊疗行为安全。
(2)上半年我院共计接收各类医学实习生____人,其中铜仁职业技术学院____人(临床医学专业____名人、检验专业____名、药物制剂专业____名)、黔东南民族职业技术学院____人(均为临床医学专业)、黔南医专____人(均为临床医学专业)、山东协和医学院____人(临床医学专业)。
4、短期培训
(1)外出短期培训。上半年我院外出参加短期培训共计____人次。
(2)住院医师规培。目前已计划选送____名人员参加遵义医学院并轨制研究生与规范化培训班学习,已完成报名登记工作。
4、继续医学教育
4
在周英老师的帮助下,上半年我院申报的省级继续医学教育项目《心血管疾病防治前移讲习班》已获批准,目前已完成初步筹备工作,定于____月____日至____日正式举办。
(三)科研项目
1、科研项目申报。上半年共申报市级科研项目_
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