压疮病人的护理(1).pptx

压疮病人的护理汇报人：XXX

压疮概述与分类评估与诊断治疗原则与方法护理措施与技能操作并发症预防与处理康复训练与健康教育总结回顾与展望未来发展

PART01压疮概述与分类

压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮定义压力、剪切力、摩擦力、潮湿等物理因素，以及营养不良、感觉障碍、急性损伤等病理因素均可导致压疮发生。发病原因压疮定义及发病原因

根据压疮的发展过程、严重程度和侵犯层次，可分为淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期和坏死期。各期压疮的临床表现不同，从局部的红、肿、热、痛到皮肤破溃、组织坏死，甚至引发感染，严重时可危及生命。压疮分类与临床表现临床表现分类

易感人群长期卧床、坐轮椅的患者，以及老年人、肥胖者、营养不良者等。危险因素包括压力、剪切力、摩擦力等物理因素，以及感觉障碍、营养不良、急性损伤等病理因素。此外，年龄、性别、吸烟、饮酒等不良生活习惯也可能增加压疮的风险。易感人群及危险因素

PART02评估与诊断

观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性和弹性等。视诊触诊叩诊检查皮肤质地、硬度和厚度，以及有无触痛和压痛。通过叩击皮肤，了解皮肤下组织的紧实度和有无水肿。030201皮肤评估方法及技巧

疼痛评估与记录疼痛部位与性质记录疼痛的具体部位和性质，如刺痛、灼痛等。疼痛程度与持续时间评估疼痛的严重程度和持续时间，以便制定相应的护理措施。疼痛对日常生活的影响了解疼痛对病人日常生活的影响，如睡眠、饮食等。

通过血液检查了解病人的营养状况和感染情况。实验室检查如X线、CT等，用于了解骨骼和软组织受损情况。影像学检查如皮肤活检、细菌培养等，用于确诊压疮并确定治疗方案。其他检查辅助检查在诊断中应用

PART03治疗原则与方法

使用生理盐水或温和清洁剂清洗压疮伤口，去除坏死组织和异物，保持伤口清洁。清洗伤口涂抹保湿剂或伤口敷料，保持伤口湿润环境，促进伤口愈合。伤口保湿使用减压垫、气垫床等减轻局部压力，避免继续受压。局部减压局部治疗策略选择

生长因子局部应用生长因子，促进皮肤细胞增殖和分化，加速伤口愈合。抗生素局部或全身应用抗生素，控制感染，促进伤口愈合。抗炎药物局部或全身应用抗炎药物，减轻炎症反应，缓解疼痛。药物治疗进展及效果评价

物理疗法高压氧治疗负压封闭引流技术手术治疗非药物治疗手段介紫外线照射、红外线照射等物理疗法，具有消炎、止痛、促进伤口愈合的作用。通过吸入高压氧，提高组织氧含量，促进伤口愈合。通过负压吸引作用，将伤口内的渗出液和坏死组织吸出，保持伤口清洁，促进伤口愈合。对于严重压疮、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如皮瓣移植、植皮等。

PART04护理措施与技能操作

使用温和的清洁剂和温水清洗压疮周围皮肤，避免使用刺激性的化学清洁剂。清洁皮肤轻轻拍干皮肤，避免擦拭，以防止进一步损伤皮肤。可使用吸水性好的敷料保持皮肤干爽。干燥皮肤根据皮肤状况，定期涂抹适当的保湿霜或润肤剂，以保持皮肤水分，防止干燥和裂纹。滋润皮肤保持皮肤清洁干燥技巧

使用减压装置如气垫床、泡沫垫等，可分散压力、减少局部受压，从而降低压疮发生的风险。避免长时间受压对于坐轮椅的病人，应定期调整坐姿和支撑点，避免长时间同一部位受压。定时翻身对于长期卧床的病人，应定时翻身以减轻局部压力。翻身频率应根据病人的具体情况和医生的建议而定。体位调整和减压装置使用指南

123为病人提供均衡、营养丰富的饮食，特别是增加蛋白质和维生素的摄入，有助于促进伤口愈合和增强免疫力。营养支持与病人建立良好的沟通，了解其需求和感受，提供心理支持和安慰。减轻病人的焦虑和压力有助于改善其整体健康状况。心理关怀鼓励家属参与病人的护理过程，提供情感支持和实际帮助。家属的参与有助于增强病人的信心和积极面对治疗的态度。家属参与营养支持和心理关怀在护理中作用

PART05并发症预防与处理

定期清洗压疮部位，避免污垢和细菌滋生。保持皮肤清洁干燥根据压疮的严重程度和渗出情况，选择合适的敷料，以保持伤口湿润并防止感染。使用适当的敷料遵循医疗建议，定期更换敷料，避免长时间使用同一块敷料。定期更换敷料在医生指导下，合理使用抗生素以预防感染。遵医嘱使用抗生素感染防控策略实施

对于轻度出血，可采用局部压迫或使用止血药物进行处理。局部止血对于溃疡部位，需进行清创处理，去除坏死组织和异物，促进伤口愈合。清创处理根据医生建议，使用适当的药物促进伤口愈合和减轻疼痛。药物治疗密切关注病人的病情变化，及时向医生报告任何异常情况。密切观察病情变化出血和溃疡处理方法

评估病人的疼痛程度，采取适当的措施如药物治疗、物理治疗等缓解疼痛。疼痛管理提供均衡的饮食和营养补充，促进伤口愈合和增强病人免疫力。营养支持关注病人的心理需求，提供心理支持和情绪疏导，帮助病人积极应对疾病带来的