缩短平均住院日的几点思考.pdfVIP

《中国病案12011年第 12卷第 8期 ·43t 缩短平均住院 日的几点思考 100045 北京市 首都医科大学附属北京儿童医院 昆 瑜 范少真 摘要 平均住院13是评价医院效率、医疗质量、管理水平的综合指标之一。为充分利用医疗资源，降低患者住院的总体医疗费用 ，缓解三 甲医院看病难、看病贵的问题，缩短平均住院 日是有效途径之一。找出影响医院平均住院13的主要因素，深入研究并提出对策，以便采取科学 合理的措施，在确保医疗质量和医疗安全的同时，有效缩短平均住院日，提高医院的社会效益和经济效益。 关键词 医院；平均住院 日；影响因素；缩短措施 SimrtentheAverage王 IlgthofStayinHospitalKunYu，Fna Shaodaen，BeijingChildren’sHospitalAffliiatedtoc叩italMedicalUniversity，Being 100045，China Abstract Averagelengthofstayisoneofthecomprehensiv~indicatorswhichevaluatingihehospitalefficiency．qualityofmedicalc andiritm— agementleve1．Shortentheaveragelengthofstayisaeffectivewaytotakefulladvna tageofmedicalresources，reducemedicalcostsandsolveproblems 0fdi艏cultmedicaltreatmentnadhighcost．Identifythemajoreffectfactoroftheaveragelengthofstay．Dofurtherresearchandputforwardcounter- measures．Takescientificnadreasonablemeasures．Insuremdeiealqualityandmedicalsafety．ReducetheaveragelengthofstayEffectively．Improve thehos~tal’ssocialandceonomicbenefits． Keywords Hospital；Averagelengthofstay；Influencingfactor；Shortenmeasures 平均住院日是一项全面评价医院效率和效益、医疗质量 短平均住院31，使一些病人病情稍有好转或做完手术随即出 和技术水平的综合指标。它不仅反映医院的医、护、技力量， 院。这一方面因病人住院时间较短，治愈率降低 ；另一方面 而且能全面反映医院的管理水平，是评价医院工作的一项重 导致病情加重或术后并发症重复入院率增加 ，不利于患者的 要考核指标。缩短平均住院 日，加快病床周转，能够充分运 健康；甚至回避重大疾病的收治，增加检查治疗 “一13病房 用有限的医疗卫生资源，降低病人医疗费用，提高医院经济 来缩短平均住院日，未真正起到利国利民的作用，这就是所 效益_1j。显然，缩短平均住院日能给医院带来多方面效益， 谓的平均住院日的 “超常缩短”现象l2]。目前国家对如何判 每缩短一天，无形中就增加了若干张病床，医院的收治能力 断平均住院日的适魔I生没有一个统一的标准 ，无法从根本上 就能扩大。假若一所拥有 1500张床位的医院如果将平均住 解决目前存在的平均住院 日“超常缩短”现象。由于各科室 院日缩短到7天左右，相当于再建一所同等规模的医院。因 专业特点不同，其平均住 院日也存在差异，应根据医院本身 此，越来越多的医疗机构在确保医疗质量和医疗安全的前提 的功能定位和医院所处的外环境，寻求合理的平均住院 日， 下，都在关注缩短平均住院 日。 防止片面追求缩短平均住院日，而导致医疗服务不到位。缩 1 我院平均住院日的基本状况 短平均住院日的过程应该是一个循序渐进的过程，切不可急 我院 1990、2000、2010年平均住院13等医疗效率指标情 于求成[3l。 况，见表 1。