不同照射方式对放射复合伤大鼠伤口愈合的影响.pdfVIP

感染、炎症、修复 2009年 3月第 1O卷 第 1期 · 论 著 · 不同照射方式对放射复合伤大 鼠伤 口愈合的影响 张庆林 崔玉芳 莘旭妮 杜 丽 马 琼 孙 嵘 谢 玲 李 超 韩 媛 李江利 毛建平 (1．军事医学科学院放射与辐射医学研究所 ，北京 100850；2．武警 8690部队医院，江苏 宜兴 2142O6) 【摘要】 目的：建立放射复合伤伤 口愈合模型，观察不 同照射方式对放射复合伤伤 口愈合的影响。方法 ：清 洁级 Wistar大 鼠9O只，按体重随机分为单纯创伤 (单伤组)、全身照射+创伤 (照伤组)和创伤+伤 口局部照射 (伤照组)3组 。照射采用 。Co7-源单次全身照射 5Gy(照伤组)或单次伤 口局部照射 25Gy(伤照组)。血细胞计 数仪观察外周血像 的变化 ；麦格一姬姆萨(MGG)方法检测外周血淋巴细胞凋亡指数 ；图像分析仪测量伤 口愈合面 积；病理学观察各组大 鼠伤 口愈合的动态变化 。结果：与单伤组 比较 ，照射后两组体重 明显下降，照射后 3～28d 差异均有显著性，而伤照组体重于照射后 3～28d较单伤组和照伤组均明显降低 ；照射后不同时间两照射组伤 口 均较单伤组愈合延迟 ，伤照组于照后 3、7、10和 15d与单伤组 比较差异有显著性，且照射后 l5和 21d伤 口面积 明显大于照伤组 。与单伤组 比较 ，两照射组动物外周淋 巴细胞凋亡指数在照射后 3d即明显升高，两组均于照射 后 15d升至最高，分别约为单伤组的 1．49和 1．62倍 (PO．01)；而WBC计数结果表明，照射后 1～28d两个照 射组 WBC均显著低于单伤组 (PO．01)。病理学观察表 明，照射后早期伤 口出血坏死较为 明显；中期伤 口区肉 芽组织生机不 良，毛细血管较少 ；晚期伤 口愈合较慢 ，伤照组较照伤组愈合延迟 4d，较单伤组延迟 1周左右 。 结论：全身照射和伤 口局部照射均可使伤 口愈合明显延迟，创伤后再局部照射伤 口愈合延迟更为明显，约较单伤 组 延迟 1周左右 。 关键词 大 鼠 照射 放射复合伤 创伤愈合 Ef~cts ofdifferentradiationmodesonwoundhealingofradiationcombinedwound inrats ZhangQinglin ，CuiYufang，ShenXuni，eta1． DepartmentofImmunology，InstituteofRadiationMedicine， AMMS，Beijing100850，China Correspondingauthor：CuiYufang(Email：yufangc@vip．sina．com) Abstract0bjective：Toreproducearatmodelofwoundhealinginwoundcombinedwithirradiationfortheob— servationoftheinfluenceofdifferentradiationmodesonwoundhealing．Methods：NintymaleWistarratswere randomlydividedintothreegroupsaccordingtobodyweightasfollows：simplewound(SW group)，systemicra— diation+ wound (RW group)andwound+ localradiation(WR group)．Singledoseof5Gywholebody CoT-ray wasdeliveredtoRW grouprats，andadoseof25GylocalirradiationtotheratsinWR group．Changeinperiph— eralbloodwhiteblood cells(WBC)wasanalyzedwith hemocytometer，andapoptosisindexofperipheralblood lymphocytewasdetectedbyMay-Grounward-Giemsa (MGG)assay．Thewoundhea