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我国胃肠间质瘤诊治中的困惑与对策
中国实用外科杂志 2015年4月 第35 卷 第4期 ·345 ·
主编评述
文章编号：1005-2208（2015）04-0345-04
DOI:10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2015.04.01
我国胃肠间质瘤诊治中的困惑与对策
秦新裕，高晓东，沈坤堂
【摘要】 作为胃肠外科研究 should be carried out after the preoperative treatment with
的热点之一，胃肠间质瘤 target drugs for the drug effect and the time of surgical
（GIST）在临床诊治的多个 intervention; the time of postoperative adjuvant therapy
环节仍存在一些困惑。面对 depends on the risk classification; the rational evaluation of
这些困惑，外科医生在临床 the standard of GIST recurrence risk assessment; the target
决策中需要注意以下几个方 therapy plays a major role in the treatment of the recurrent
面：避免不必要的术前活检； GIST, and the operative method is complementary.
排除高危因素后，非直肠来 Keywords gastrointestinal stromal tumor; target therapy;
源的小GIST可随访；选择微 operative treatment
创技术治疗GIST须谨慎；靶
向药物术前治疗必须严密随访病人对药物的反应并据此 随着对胃肠间质瘤（gastrointestinalstromal
选择治疗时间；术后辅助治疗时间依赖于危险度分级；理 tumor，GIST）发病机制认识的加深，靶向药物的应
性评价GIST复发风险评估标准；在复发转移GIST的治疗 用以及微创、影像诊疗技术的进步，改变了GIST的
中，应以靶向药物为主，而以手术为辅。
治疗模式并显著延长了病人的生存期。近年来，
【关键词】 胃肠间质瘤；靶向治疗；手术治疗
国内外诊疗指南的不断更新，很好地推动了GIST
中图分类号：R6 文献标志码：C
的规范化诊断和治疗。由于GIST某些生物学特性
和分子机制尚不清楚以及相关临床研究的缺乏，
Confusions and countermeasures in diagnosis and
treatment of gastrointestinal stromal tumor in China 导致GIST诊治工作中仍然存在一些困惑和争议，
QIN Xin-yu, GAO Xiao-dong,
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