抗肿瘤中成药的选择课件.ppt

抗肿瘤中成药应用策略 目录 中医对肿瘤的认识 抗肿瘤中成药分类 选择抗肿瘤中成药策略 常用抗肿瘤中成药 外治法在抗肿瘤中的应用 肿瘤的定义 正气不足，癌毒活化，导致弹痰、瘀、毒交结于体内形成的肿块。 气血阴阳的盛衰 五脏功能的强弱 正气 正气是存在于人体内的具有抗邪愈病作用的各种物质的总称。 正气所概括的物质是精、气、血、津液（或称气血阴阳），人体各组织器官则是这些重要物质存在的结构基础。 正气的作用：医师抗御外邪、预防疾病，或疾病发生后驱邪外出；二是自身调节控制，以适应环境的变化，维持生理平衡，或病后自我修复，恢复健康。 邪气 邪气是存在于外在环境中，或人体内部产生的具有致病作用的各种因素的总称。如六淫、疫疠（lai、li）、七情、饮食失宜、痰饮和瘀血等，他们有的是一些物质性的致病原，有的是一些损伤性的作用因素。致病原一类邪气可以侵入人体，与正气相搏，扰乱人体生理功能，导致发病；而损伤性的作用因素，则先造成人体结构及其功能活动的损伤，当损伤因素消除以后，其损伤的结果依然存在，机体尚未修复，从而形成疾病。 病理过程 正气不足，卫外不固：外邪侵袭 正气不足，运化不健：痰浊内生 正气不足，血行不畅：瘀血内停 正气不足，气化失司：痰瘀不化 正气不足。平衡失调：癌毒活化 痰瘀阻络，经气阻滞：平衡失调 癌毒活化，消耗正气：正气受损 肿瘤基本治疗原则 改变正邪双方力量的对比，扶助正气，祛除邪气，使疾病向痊愈的方向转化 肿瘤基本治疗原则—扶正 扶正：就是使用扶正的药物或其他方法，以增加体质，提高抗病能力，以达到战胜疾病、恢复健康的目的。是《内径》“虚则补之”的运用。 用于正虚为主的肿瘤患者，而邪不盛。 临床上根据不同的病情，有益气、养血、滋阴、壮阳等不同的方法。 肿瘤基本治疗原则—祛邪 祛邪：就是祛邪体内的邪气，达到邪去正复的目的。是《内经》“实则邪之”的运用。 用于邪气盛的肿瘤患者，而正气未虚。 临床上根据不同的病情，而有发表、攻下、清解、消异等不同方法。 正确把握扶正与祛邪的辩证关系 根据不同阶段正与邪的关系，分清主次、先后、灵活地运用。 单纯扶正仅适用于正虚为主者；单纯祛邪仅适用于邪盛为主者；先祛邪后扶正则适用于邪盛而正不甚虚者；先扶正后祛邪则适用于正虚而邪不甚者； 扶正与祛邪并用则适用于正虚邪实者，即所谓“攻补兼施”，当然亦需分清是虚多实少，还是实多虚少。若虚多则扶正为主，兼以驱邪，实多则以祛邪为主，兼以扶正。 肿瘤的中医综合治疗概念 是指在中医理论指导下，辨证论治，辨病与辨证相结合，同时与现代医学技术有机结合，有计划的合理应用现有各种治疗手段，最大限度的发挥中医整体治疗优势，力争中医在肿瘤的全称治疗，恢复机体动态平衡，以期减少围手术期并发症，提高放化疗的敏感性，最大限度的降低毒副作用，减少肿瘤转移和复发，改善晚期肿瘤病人的生活质量，延长带瘤生存期。