课件：关于耳朵.ppt

听力损伤的程度与噪声的强度和接触时间有关 听觉疲劳—仍属于功能性改变 短时间暴露于强噪声环境所引起的听力下降，一般不超过25dB时，离开噪声环境数小时，听力自然恢复，属于暂时性听力阈移（听阈偏移）。 暂时性的听力损伤通常是由过量噪音造成耳内的细小毛细胞功能紊乱引起的。 永久性听力阈移（噪声性聋）： 在听觉疲劳的基础上，在继续接触噪声暴露，就会使内耳感音器官由功能性改变发展为器质性退行性病变。听力损失不能完全恢复。多次噪音危害或者一次性的严重噪音危害，可能会造成细小毛细胞死亡，结果就是永久性的听力损失 爆震性耳聋： 若人突然暴露于极其强烈的噪声环境中，听觉器官会发生急剧外伤，引起爆震性耳聋。这是由于脉冲噪声（或压力波）对听觉器的伤害，脉冲噪声强大，常伴有压力波，造成听觉器官的急性损伤，出现鼓膜充血、出血、穿孔，中耳的听骨骨折、内耳组织Corti器毛细胞的损伤、盖膜移位、基底膜撕裂致不同程度听力损失，甚至导致全聋。 影响听力损失的因素 噪声强度：接触噪声强度与听力损失程度呈正相关。环境噪声≥85dB（A）出现危险率。 接触噪声时间： ≥85dB（A）起，随暴露年数增加，听力损伤越多。 85dB（A） ≥20年 90dB（A） 10年 95dB（A） 5年 100dB（A）以上 5年之内 噪声的频率及频谱： 强度相等，人耳对低频的耐受力要比中频、高频强； 2000Hz—4000Hz的声音最易耳蜗损害； 断续的噪声较持续损伤小； 突然出现的噪声较逐渐开始者的危害大；噪声伴震动对内耳的损害比噪声明显。 个体差异： 噪声易感者约占人群5%，接触 噪声后引起暂时性阈移，恢复较慢。有的人的耳朵更加敏感，有的人则会更容易被一定频率的噪音所伤害。 其他因素： 年龄愈大，损伤愈严重，听器官受伤的恢复能力减退。 耳病患者有感音性耳聋者易发生噪声性听力损失。 噪声听力损伤发展至噪声聋的快慢及病变与个人防护及防护用品的使用关系密切。 个人听力的保护与否： 年轻人喜欢小巧时尚的MP3是一个无形杀手。现在的MP3播放8至12小时，声音输出功率一般可高达115分贝，并发出的声浪，可以超过开动电锯的噪音。 研究显示，不应在100分贝噪音环境中超过15分钟，否则听力受损，年轻人喜欢把MP3的音量调至极高，产生全身震荡的感觉，这些不良习惯会破坏听觉，但由于损害并不是实时可见，容易被忽略。 发病机制 机械破坏: 在高强度短峰间期声刺激时，声损伤是在直接的机械破坏所致。 代谢异常： 较低强度长峰间期时，常因代谢异常所致，感受器变性。 强噪声→毛细胞负荷增加→酶系统代谢严 重耗竭→能量储备供应障碍 →内耳缺氧→耳蜗螺旋器受损→琥珀酸脱氢酶活 ↓→ 有氧代谢抑制。 血管性： THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 一、引入：让学生听各种声音：歌声、鸟叫、鼓掌、电话铃引入课题。你是怎样听到声音的呢？假如人失去听觉，还能听到动听的歌声吗？今天我们就来一起学习耳和听觉 * 1、耳的结构是怎样的？它们怎样适合接受声信号的刺激以致产生听觉的？ （让学生观察耳的结构）2、互相观察耳廓，当用手掌挡在耳廓后边时，听到声音的感觉是不是被加强了？想一想耳廓有作用？其他各部分有什么作用？ * 讲解各部分的作用，听觉的感受器在哪里呢？ * 讲解半规管和耳蜗的作用。 * 先让学生说说听觉是怎样形成的。 * 可编辑 可编辑 耳和听觉 耳朵的结构 耳的各部分功能 听觉是怎样形成的呢？ 听觉形成的过程 声音→外耳→中耳→耳蜗听觉感受器→听神经→脑内听觉传导通路→大脑皮层听觉中枢—在此形成听觉意识 保护耳和听力 1、减少和消除噪声 2、不用尖锐的东西挖耳朵 3、遇到巨大的声音，迅速张开口，或者堵耳、闭嘴。保持鼓膜大气压力平衡。 4、鼻咽部有炎症，及时治疗，避免中耳炎 5、不让污水进入外耳道，避免其感染。 噪声的分类及来源 噪声：是指环境中不需要的，使人厌烦的或不同频率和强度的杂乱无章的声音。一般声音达80分贝以上判断为噪音。 噪声的分类： 1）生产性噪声：稳态噪声、非稳态噪声等 2）机械性噪声：撞击、摩擦、转动等 3）流体动力噪声：通风机、空压机、汽笛等 4）电磁性噪声：发电机、变压器等 噪声的来源：交通、工业、建筑、社会噪声（人们的社会活动、家用电器、音响设备)、家庭生活。据科学家测定，由电视机、录音机所产生的