圆运动的古中医学培训课件.doc

方 名 症 状 脉 象 原 理 治 法 处 方 备 考 理中丸 上吐下泻，头痛， 微小或虚大 中气虚，土气湿 补中、燥湿、温 白术燥中土之湿； 治中土不运法 行动无力，不渴。 寒 寒 干姜温中土之寒； 人参、炙甘草补中气之虚。 麦门冬汤 火逆，咳嗽上气， 虚涩 中气虚，肺气燥 补中润肺，降肺 炙甘草补中气； 治肺金金气不降 咽喉不利。 逆。 降胃 粳米、大枣、人参补中生津； 法 麦冬润肺燥； 半夏降胃气之逆（肺气逆者，胃气必逆） 小建中汤 虚劳里急腹中痛， 涩数或浮虚 中虚胆逆，土木 补中气，降胆经 饴糖养津液； 治胆经相火不降 衄，手足心烦热， 两 枯 ， 相火 外 相火，润燥通塞。 炙甘草、生姜、大枣补中气而调荣卫； 法 咽干口燥，梦中失 泄，滞寒荣卫。 白芍降甲木； 精，四肢疼痛 桂枝轻升乙木。 当归生姜羊肉汤 寒疝腹痛胁痛，产 虚大或细微 肝经寒 温润肝经 当归、生姜、羊肉温补肝经，使其上升，即 治肝经木气不升 后腹痛。 是调理思维之升降，以复中气之法。 法 肾气丸 虚劳消渴，小便不 两尺极微 肾气不升 补气滋肝，除湿 干地黄润木气，调疏泄，而保水气； 治肾经水气不升 利，或小便过多， 补火 山药补金气，助收降，而生水气； 法 里急，小腹拘急。 茱萸敛火，丹皮清热，茯苓、泽泻除湿。 附子补水中之火以培木气之根； 桂枝达木气之郁。 泻心汤 衄血，吐血 两尺极微 心经降气不足 降心气 大黄、黄芩、黄连为麻沸，只降上脘以上之 治心经火气不降 火，不降及中脘之意。 法 方 名 症 状 脉 象 原 理 治 法 处 方 备 考 桂枝汤 项强， 头痛， 身疼， 脉浮缓 卫气受风所伤不能 敛 荣气以交 卫 芍药收敛荣气之疏泄，以交卫气 此方用芍药之理不可含糊。外感 发热，汗出恶风。 交荣，荣气郁，故 气 为主。芍药敛荣气之疏泄者，降 之病，非风寒入了人身作病，乃 偏现本性而疏泄， 胆经也。 荣卫被风寒所伤，人身的荣卫自 疏泄故发热。 桂枝实表阳，调荣卫。 己作病。此点解决，古医学复明 炙甘草补中气。 矣。 生姜、大枣助胃气，补胃液，以 调荣卫也。 麻黄汤 项强， 头痛， 身疼， 脉浮紧 荣气受寒所伤，不 泄 卫气以交 荣 麻黄泄卫气，卫气之收敛以交荣 麻黄汤证病在收敛偏盛，桂枝汤 骨节疼痛，无汗恶 能交卫气，卫气郁。 气 气为主。 证病在疏泄偏盛。时令收敛则麻 寒。 故 偏 现 本 性 而 收 桂枝益表，调荣卫也。 黄证多，时令疏泄则桂枝证多。 敛，敛故恶寒。 炙甘草补中气。 大气寒则收敛，大气热则疏泄。 杏仁者，卫闭则肺逆作喘，杏仁 降肺逆也。 麻黄桂枝各半汤 恶寒， 无汗， 发热， 脉微弱 荣卫皆郁 双解荣卫 芍药、桂枝、麻黄、杏仁、甘草、 芍药麻黄并用，一开一合。荣卫 项强，身痛，数日 生姜、大枣 双郁一定之法。后人不解桂枝汤 不解。 用芍药之理，一心总以为是风寒 入了人身，须祛风提寒之药，冬 多用些才行，于是外感病误于升 散药者多矣。 四逆汤 自利腹痛，腹痛胀 脉沉微 火土双败 燥湿温中补火 炙甘草补中气； 三阴脏病不下利者不死，下利不 满而吐食不下。 干姜温中寒，除湿气； 愈者必死。下利乃太阴之事，脾 附子温肾水以救火。 阳不衰不唯太阴不病，即少阴、 水土俱复， 阳与阴平， 运动复圆， 厥阴亦可不病。太阴脾土关系大 所以病愈。 矣。 附子汤 肢寒，背恶寒蜷卧， 脉 沉 微 水寒土败风动 温水补土熄风 附子温补肾阳； 少阴一气，心脏与肾脏属之。心 但欲寐，骨节痛。 细小 人参、茯苓、白术，补土泄湿； 属火，肾属水，土败中灭，水火 芍药和木熄风。 分离，水寒克火，故少阴脏病法 附子与芍药并用，肾阳复而风木 当温水寒之气，扶土气之衰，同 不动。 时兼防木气之动。少阴多死证， 火不生土，木又克土之故。方中 不用甘草，嫌壅滞也。 乌梅丸 厥热，消渴，气上 脉 虚 细 水寒火热，木枯土 温寒清热， 补中 附子、蜀椒、细辛，温水寒，而 厥阴风木在春冬之交。 微阳升动， 冲心，心中热痛， 急数 败，中气虚寒。 养木熄风 培木气之损； 阳根不足一动即泄，所以厥多死 饥不欲食，食则吐 黄连、黄柏，清火热，以保木气 证也。少阴厥阴之死证非医误之 蛔，心烦有时安静， 之津液； 过，乃木气水气应有之事。 静而复烦。 桂枝、当归，温养木气，以息风 气； 人参、干姜以温中补土； 乌梅大生木液，而补木气 大承气汤 胃实潮热，手足汗 脉 大 而 燥热结实，胃有燥 下燥屎 大黄、芒硝，攻下燥屎； 胃家阳盛全是阳盛之象。脉则大 出，谵语，六七日 实 屎。 枳实、厚朴，开通滞气。 实，重按有力。当表证已罢，蒸 不大便，腹满痛拒 蒸热盛之时，以调胃承气汤和其 按。 胃热，不至成大承气汤证也。调 胃承气汤详见伤寒论读法篇。 桃核承气汤 发狂，小腹急 脉沉实 膀胱热结，