生物汇总研究器官移植的伦理道德讲座课件.ppt

生物汇总研究器官移植的伦理道德讲座;一、医学科研工作中的基本道德要求 医学科学与医学道德关系密切，不可分割，互相影响，互相促进。医学道德是保证医学科研有益于人类健康的重要支柱。 爱因斯坦在追悼居里夫人时说：“像居里夫人这样一位崇高的人物结束她的一生的时候，我们不要仅仅满足回忆她的工作成果对人类已经做出的贡献。第一流人物对于时代历史的意义，在其道德品质方面，也许比单纯的才智成就方面还要大”。;二、医学科研道德的基本准则 动机纯正，勇攀高峰 尊重科学，严谨求实 谦虚谨慎，团结协作 锐意创新，维护产权 转让成果，有益社会;鸡血疗法，也称之为“打鸡血治百病”，简称“打鸡血”，是中国1960年代流行的一种伪科学治疗方法。就是抽出新鲜的鸡血（最好是小公鸡），注射到人的静脉中（一说肌肉注射）。据说这种方法能治多种慢性病，对高血压、偏瘫、不孕症、牛皮癣、脚气、脱肛、痔疮、咳嗽、感冒等都有治疗和预防的作用。一时，各单位有病无病的人们，纷纷拎着大公鸡去医院排队打鸡血。;人体实验与医学科学研究 一、人体实验在医学研究中的价值 （一）人体实验及其类型 狭义的人体实验是指，以人为受试对象，用人为的实验手段，有控制地对受试者进行科学考察和研究的活动过程。 人体实验按应有价值分为临床人体实验和非临床人体实验；按控制情况可分为实验室人体实验与自然人体实验；按意愿表达可划分为自愿人体实验与强迫人体实验；按性质可划分为正当人体实验与不正当人体实验。;（二）人体实验的价值和作用 人体实验是医学存在和发展的必要条件，特别是在近代实验医学产生以后，科学的人体实验更成为医学科研的核心和医学发展的关键。 人体实验是在基础理论研究和动物实验之后，临床运用之前的一个中间环节，使医学科研中的一个重要的手段。 神农“尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。” （三）人体实验的误区 人们对人体实验的认识和态度历来有两种误区：一种误区是因噎废食；另一种误区是理所当然.;(四) 人体实验使用的实验方法： 1、常规实验 2、安慰剂实验 3、双盲法实验 安慰剂就是没有有效药物（食品、化学）成分的一种制剂，对于病人和受试者只起一种心理作用。 安慰剂是虚拟的无源之水，无本之木，只是给人一种假的第二信号的作用，以刺激大脑的某种功能并反作用到机体的生理和生化代谢上，这种没有实质内容的刺激无论怎样也不可能起到与真正药物相同的作用。 　;使用安慰剂争论的焦点是，安慰剂的作用是有限的，在临床治疗中一般只是在各种药物和治疗手段都不起作用后，才使用安慰剂，对病人说这是一种最新最好的药物，起到调节心理稳定情绪的作用。 另一方面使用安慰剂是为了试验一种药物是否管用。但是当安慰剂并不能治疗疾病而病人的病情在恶化时，是否还使用安慰剂，这就涉及科学试验 第一还是人的生命安全第一的问题。国内 的安慰剂试验显然是倾向于保护人的生命 和安全的。; 所谓“双盲实验”，是医学上对药物性能进行测试的非常严格（亦称黄金标准）的实验，在测试中，医生和病人双方都不知道所用的是药还是安慰剂，以消除心理因素和其他认为因素的影响，使所得的结果更为可靠。 ;人们对人体实验的认识和态度的两种误区：一种误区是理所当然；另一种误区是因噎废食。  案例：反应停; 案例：731部队;在那里，日本人利用从附近抓来的村民和船上运来的战犯进行活体实验，以检测炭疽、伤寒、霍乱、痢疾、氢氰酸、丙酮氰和氰化钾等致命的细菌和化学品。一旦受试对象，或称“材料”失去了他们的利用价值并且死亡，尸体当即被焚毁或投入万人坑。下面是731部队所进行的大量人体实验的几个例子: ;瘟疫实验：该实验的目的主要是防止日本军人患上瘟疫；与此同时，日本军队还在中国5次散布瘟疫。每次有意散布完瘟疫后，日本人会在该地区附近设立一家貌似诊所的机构。当那些染上瘟疫的中国人前去寻求“治疗“时，日本军队的研究人员便会进行活体解剖，以观察病菌对人体器官的影响。 压力实验：被关进731部队压力室的受试者受尽痛苦。他们的眼膜会破裂、眼珠会被挖出来，脸上鲜血直流。 脱水实验：男人、女人和孩子在热风扇下流汗、脱水，最后被活活风干成木乃伊。至死亡时，他们的体重仅为正常值的五分之一。; 冷冻实验: 由于预见和苏联的战争不可避免，日本人希望为寒冷气候条件做准备。他们急于了解冷冻对人的影响，并希望找到治疗办法。他们把战犯拉到零度以下的室外，赤身露体地绑起来，用棍子不停地猛击其四肢，以观察手脚何时才彻底冻起来。这些受试者也遭遇同样的命运：尸体腐烂、缺胳膊少腿。 据估计，在1940-1945年其间，至少有3