0 6岁儿童保健管理.ppt

0-6 岁儿童常见营养性疾病管理 （三）、热能 - 蛋白质营养不良处理原则 ? 结案：治疗后“按年龄测体重”、“按身高测 体重”任一项数值在大于等于 P10 范围 连续 3 次随访结果正常 ? 转诊：连续 3 次随访无好转，在第三次复诊时 转诊 0-6 岁儿童常见营养性疾病管理 （一）、单纯性肥胖筛查标准 身高 <120cm 超重：身高别体重 ≥1SD 轻度肥胖：身高别体重 ≥2SD 中重度肥胖：身高别体重 ≥3SD 身高 ≥120cm 需计算 BMI 指数：体重 / 身高 2 超重： BMI≥1SD 轻度肥胖： BMI ≥2SD 中重度肥胖： BMI ≥3SD 社区 0-6 岁儿童保健管理 0-6 岁儿童健康管理服务内容 ? 儿童保健是干什么的？ ? 儿保医生需要做什么？ 主要内容 儿童保健概论 0-6 岁儿童健康管理服务内容 0-6 岁儿童常见营养性疾病管理 儿童保健概论 生长发育评估 常见病、多发病防治 出生缺陷监测 营养、心理咨询与指导 托幼机构管理 1 2 3 4 5 0-6 岁儿童健康管理服务内容 服务对象 服务内容 服务流程 0-6 岁儿童健康管理服务内容 一、服务对象 辖区内居住的 0 － 6 岁儿童 0-6 岁儿童健康管理服务内容 二、服务内容 （一）新生儿家庭访视 （二）新生儿满月健康管理 （三）婴幼儿健康管理 （四）学龄前儿童健康管理 （五）健康问题处理 0-6 岁儿童健康管理服务内容 （一）新生儿家庭访视 时间：新生儿出院 1 周内 服务内容： ? 了解出生情况、预防接种 ? 新生儿疾病筛查 ? 观察家居环境、睡眠、大小便 ? 体格检查 ? 健康指导：喂养、疾病预防 0-6 岁儿童健康管理服务内容 （二）新生儿满月健康管理 时间：新生儿满 28 天后 服务内容： ? 建立儿童保健系统管理卡 ? 问询 ? 体格检查 ? 发育评估 ? 健康指导 0-6 岁儿童健康管理服务内容 （三）婴幼儿健康管理 时间：分别在 2 、 4 、 6 、 9 、 12 、 18 、 24 、 30 、 36 月龄时，共 9 次 服务内容： ? 问询 ? 体格检查 ? 生长发育及心理行为发育评估 ? 健康指导 0-6 岁儿童健康管理服务内容 （三）婴幼儿健康管理 辅助检查 ? 血常规监测： 6 、 12 、 24 、 36 月龄分别进行 1 次 ? 尿常规监测： 24 、 36 月龄分别进行 1 次 ? 听力筛查： 9 月龄进行 PA2 筛查 ? 智力筛查： 12 月龄（高危儿： 9 月龄、 12 月龄） 0-6 岁儿童健康管理服务内容 （四）学龄前儿童健康管理 时间： 4 、 5 、 6 岁，每年 1 次 服务内容： ? 膳食、患病情况 ? 体格检查 ? 生长发育及心理行为发育评估 ? 健康指导 0-6 岁儿童健康管理服务内容 （四）学龄前儿童健康管理 辅助检查 ? 血常规监测： 4 、 5 、 6 岁分别进行 1 次 ? 尿常规监测： 4 、 5 、 6 岁分别进行 1 次 ? 听力筛查： 4 、 5 、 6 岁分别进行 1 次 0-6 岁儿童健康管理服务内容 （五）健康问题处理 指导或转诊 ? 热能 - 蛋白质营养不良 ? 营养性缺铁性贫血 ? 单纯性肥胖 ? 生长迟缓 ? 维生素 D 缺乏性佝偻病 及时转诊：视力、听力、智力可疑或异常 0-6 岁儿童健康管理服务内容 建 卡 问 诊 体 格 测 量 体 格 检 查 辅 助 检 查 综 合 评 价 预 约 日 期 咨 询 指 导 三、服务流程 0-6